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TUhjnbcbe - 2021/5/6 17:16:00
今日练习男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。

答案

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C

答案解析尿崩症患者尿量多,一般4~10L/d,但原发性烦渴、肾性尿崩症、糖尿病患者也可有尿量多,测定每日尿总量不能确诊(B)。尿崩症患者也表现为低渗尿,即尿渗透压血浆渗透压,一般低于mOsm/(kg?H?O),尿比重多在1.以下;但亦不能与原发性烦渴、肾性尿崩症相鉴别(D、E)。禁水试验不能使尿渗透压明显增加,不能与肾性尿崩症相鉴别(A)。禁水一定时间,当尿浓缩至最大渗透压而不能再上升时,注射加压素。正常人注射外源性AVP后渗透压不再升高,而中枢性尿崩症病人体内AVP缺乏,注射外源性AVP后,尿渗透压明显升高,故应首选禁水-加压素联合试验(选C)。明日继续,记得来看哦~策划排版

琦敏投稿

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