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TUhjnbcbe - 2021/5/10 20:41:00
血小板计数偏高、白细胞不在参考值内、窦性心律不齐……最近,很多用工单位组织职工体检,可当打开体检报告时,不少市民都有种“看天书”的感觉。有些指标项超出了健康参考值范围,到底是哪里出了问题,报告里却没有说明。近日,记者采访医院的专家,解读体检报告单中的“小秘密”。“市民拿到体检报告市民:专业术语看不懂,上下箭头很担忧

27岁的张女士元旦前参加了单位组织的体检。据张女士讲,她一直坚持健身,身体很棒,本以为参加单位体检自己肯定是一路绿灯,然而,拿到体检报告时,张女士却傻了眼。体检报告显示,她的血常规中甘油三酯偏低,尿常规出现“尿隐血+1”。为弄清这些数值的含义,张女士上网进行了搜索,但网上的说法很多,不知道哪个权威。据张女士讲,像这样的异常指标还有几个,翻看疾病提示和建议,却没有找到相关的内容,这让她觉得很不安。“既然不正常,说明肯定有问题,到底是什么问题,为什么不给出说明?”张女士说。体检报告出来后,张女士的同事QQ群里就热闹了起来,大家纷纷吐槽体检报告上各种看不懂的指标:“血小板计数偏高是怎么回事”、“舒张压低有什么后果”……像张女士和她的同事这样看不懂报告的人不在少数。市民周先生也说,他看到自己体检报告单上有几项数据后面标注了上上下下的箭头,心里有种七上八下的感觉。“怎么看个体检报告这么难啊?为什么不做相关解释呢?”周先生很疑惑。
  

近日,医院体检中心询问发现,多数市民对体检报告上的内容似懂非懂,遇见难懂的术语就要上网查询。有的人格外紧张,哪怕体检数值超出参考值0.1都会担心不已。

“医生:个别指标的异常不能“见风就是雨”

医院健康管理部医生徐晓萌告诉记者,体检能反映自身健康状况,有助于疾病的早期发现,不过,由于报告都是专业人士做的,篇幅有限,不太可能长篇累牍地将各项数据分析得很清楚,所以体检者拿到报告还是要请医生看,市民不要自己胡乱揣测。
  

“很多人因为粗心或看不懂体检报告单上的数据,随便给自己安上了压根没有的病。拿到体检报告时,应仔细阅读报告单上的异常指标,然后找医生给出对应的建议。如有不明白的地方,要及时向医生咨询,该去专科做复检的就不能马虎。不要轻易对号入座,自己吓自己。”徐晓萌说。
  

据徐晓萌介绍,个别指标的异常不能“见风就是雨”,需要综合分析。比如检测血常规,其重要目的是检查有没有贫血(主要看“血红蛋白”这一指标)。当血红蛋白改变时,“平均RBC血红蛋白含量”等相关的指标会随之变化,但是从专业角度看,有一些改变并没有意义,医生最终不会做出贫血的诊断。“再比如白细胞升高,这与感染有关,稍微高一点问题不大,可能是感冒引起的,但高到一定程度就要考虑白血病等因素。从某种意义上说,这些具体的指标是给医生看的,到底有没有问题,这个结论要由医生出。如果认为有必要重视,医生会在总结栏里做出提醒。”

专家支招如何看懂常规检查报告

红细胞、白细胞、血红蛋白、中性粒细胞

血常规检测会用上下箭头来提示是否高于或低于平均值。简单来说,红细胞、血红蛋白低是贫血;白细胞增高是各种细胞感染、炎症、严重烧伤;中性粒细胞比率增高是细菌感染、炎症等,降低则可能显示病*性感染。

血糖高血糖一般由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用受损所引起,血糖偏高可能诱发糖尿病。但无论空腹还是餐后,血糖反映的仅是某一时刻的血糖值,会受很多因素影响。想要准确了解一段时间内血糖总体水平,还需要检查以下两项:糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(GSP)。
  血脂总胆固醇、甘油三酯异常往往反映甲状腺功能低下、肾病综合征、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等疾病,因此要引起警惕。对于高密度胆固醇和低密度胆固醇,医生常常用好坏胆固醇来区分它们,高密度胆固醇对心血管有保护作用,而低密度胆固醇升高会增加患冠心病的风险。
  转氨酶转氨酶(分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶)是肝功能检查中最受
  窦性心律不齐窦性心律不齐属于轻度异常状态,成年人如果出现窦性心律不齐的情况,可能是劳累、休息不好、睡眠不足,精神压力比较大引起的,但是总体来讲,窦性心律不齐的情况应该是一个比较轻的情况,只要调节好,基本没有很大的问题。结节身体长结节要特别重视,最主要是动态观察这个结节。比如甲状腺结节大于1厘米以上,就要引起警惕。如果观察追踪结节两次,3个月一查没什么变化,就倾向于良性。专家提醒,45岁以上人群尤其是女性要引起重视。尿酸尿酸从肾脏排出,当因为某些疾病(肾脏病变、淋巴或骨髓增殖性疾病)和药物造成肾脏不能多排,或者吃进去产尿酸的食物过多时,就会发生血尿酸升高。管理尿酸要禁酒,少吃高蛋白、高脂肪、高热量食品,更要远离动物内脏、海鲜、蘑菇、豆子等富含嘌呤的食物,尿酸特别高的要配合药物治疗。尿蛋白、尿比重、尿隐血这些指标主要是肾脏功能。尿蛋白增高,可能是各种肾炎、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏,及药物引起的肾损害等。尿比重增高可能是糖尿病、急性肾炎,降低则可能是尿崩症、肾功能衰竭晚期。而尿隐血正常应为阴性,若为阳性还需结合红细胞镜检等综合判断。
  肿瘤标记物很多人在体检报告上看到肿瘤标记物异常时,就背上沉重的思想包袱,感觉自己已经得了癌症。其实,一般轻度升高可能提示的不是癌症而是其他疾病,如果升高比较明显(如3倍以上),就要及时通知体检患者,到相关专科进行进一步检查。
  

本报记者 苏茜茜

济宁晚报官方

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