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TUhjnbcbe - 2021/6/12 12:18:00
北京什么医院治白癜风比较出名 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5416230.html

执业药师越来越临近了

10月

虽然看起来还有很长时间

但是...

如果仔细一算,其实很短

教材没有看,题目没有刷,

上千多页教材……

单纯看书这些全部记住

一百多天很紧很紧了!

基本每天至少要6h学习时间,

但成年人的世界几个有充足时间备考的。

那今年想拿下执业药师证书,怎么办??

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中药口诀(部分)水制法漂制水浸药物去杂质,水漂怪味可去却,苁蓉腥咸难进口,漂后煎服不难吃。洗制水酒醋盐浸坚物,质地软化易制切。槟榔浸后易切片,半夏被洗du性劫。酒洗大*醋玄胡,增加功效更受益。知母*柏均入肾,盐洗引药作用杰。养阴多用鳖血浸,醋浸收敛效更捷。水飞制滑石朱砂均矿石,加水研磨飞作药,半浮半沉凉干用,有利吸收减刺激。水火合制地*首乌蒸熟用,补血作用效更验,草乌煮后du性减,大*蒸用药性缓。中药口诀(部分)补虚药补气药补气甘温肺脾归,四参芪术药扁甘。饴蜜枣绞红景加,壅中助湿理气辅。元气虚脱吉林参,生津增智补肺脾。性味甘温高丽参,温补力强阳虚好。*参补中养血强,生津力缓慢病施。太子参用补心气,洋参性寒养阴行。脾肺气虚用术芪,止汗固表利水同。*芪升阳托疮du,白术安胎养胎宜。山药平补脾肺肾,肾气不固遗带消。和中化湿白扁豆,脾虚暑湿吐泻清。甘草和药补中气,祛痰缓急解du疗。补阳药补阳咸甘温脾肾,巴羊鹿沙菟智仁。补骨锁杜苁蓉紫,阳萎不举或虚喘。鹿茸益精强筋骨,调冲托疮散虚寒。阳虚崩漏鹿角胶,补血止血助阳雄。温补不腻鹿角霜,血弱精寒带遗崩。巴戟羊藿补肾阳,祛风强筋关节通。沙菟补肾养肝用,丝子止泻安胎行。助阳润肠苁蓉锁,补阳益精便秘动。温肾壮阳补骨脂,阳萎遗精泻五更。杜续安胎强筋骨,续断止血疗伤取。补骨益智温脾肾,益智摄唾骨止泻。温肾纳气强腰膝,腰酸虚喘蚧桃供。葫芦巴散下焦寒,寒疝冷痛温命门。仙茅温肾又壮阳,腰膝冷痛祛寒松。虫草气血阴阳补,河车也有一样功。海马海gou蛤蟆油,红膻温肾各不同。补血药补血甘温心肝归,滋腻助湿消食助。归地芍胶首乌眼,血少面白补血回。补血活血配当归,血虚便秘润肠搜。填精益髓肝肾虚,补血养阴熟地谋。白芍养血性寒凉,柔肝平肝止痛优。阿胶止血能滋阴,虚劳咳嗽咯血救。补血可用制牛膝,生用破血下肢走。首乌制用补精血,生用润肠截疟投。眼肉安神补心脾,劳伤心脾用不同。补阴药补阴甘寒归五脏,沙麦龟鳖旱莲女。百合天冬杞斛玉,*精桑葚黑芝麻。养血补心止崩漏,肾虚阳亢龟板医。鳖甲滋阴软坚功,退热除蒸效力雄。二冬沙竹养肺胃。麦冬清心天清肾。百合润肺能止咳,清心安神虚烦息。石斛滋养肾胃阴,养胃生津消渴离。滋补肝肾女贞子,乌发明目眩晕医。凉血止血旱莲草,虚热出血肝肾悦。养肺润肠蜂蜜用,干咳咽痛便秘泄。桑椹滋阴养血功,明目润肠消渴宜。滋补肝肾枸杞子,益精明目最相益。中药口诀(部分)火制法

煅制药

置皿中间接煅,或置火内直烧红,

矿物贝壳坚硬物,煅后易煎变性能,

龙牡本性能沉降,煅后收敛作用重。

炮制药

物和砂锅内炒,四面焦*爆烈成,

山甲鳞片煎无味,砂炮诛形药性猛。

煨制药

裹湿纸或面糊,灰火温度适度煨,

纸或面糊焦黑休,肉果煨后du臭催。

炒制药置锅内多拌炒,目的不同温度校。栀子枳壳拌炒后,苦寒性味大减少。增加温度炒成炭,地榆炒炭止血妙。也有密闭煅灰法,棕炭血余太轻飘。炙制炙炒方法无差剧,炙制需要加辅料。蜜炙调拌微炒*,温中补益炙甘草。蜜炙款冬润肺用,蜜炙*芪补气好。盐炒熟地能养肾,醋炙玄胡敛肝疗。当归蜜炙能养血,酒炙当归活血高。中药口诀(部分)清热药清热泻火,药清热泻火,药,苦甘二路煎,苦寒清热强,甘寒养阴恋。芦根淡竹密,谷精夏枯连,栀明石花晓,知母青竹寒。芦根清热止呕佳,止渴利尿除烦选。花粉消肿把脓排,止渴孕妇不可服。清心利尿竹淡叶,善医心火上下移。清肝明目密蒙花,虚热实热均可煎。散风热,清头目,谷精草医目疾炎。清肝火,散郁结,瘰疠痰核夏枯献。栀子能泻三焦火,利湿解du止血宜。决明子清肝脏热,明目润肠能通便。石膏泻火除烦渴,肺胃火盛常优先。相配知母寒更盛,滋阴润燥用不同。泻肝明目青葙子,苦寒清降可扩瞳。小儿高热寒水石,常与青黛配用奇。清热燥湿药,性味苦寒尝,三*龙胆秦,白藓马尾藏,三棵苦豆子,怕苦病难康。*芩能清上焦热,解du凉血安胎名。*连善清心火旺,清胃止痢牙痛清。肝胆实火龙胆草,下焦湿热也清爽。秦皮收敛治热痢,止带明目用之良。苦参解du又杀虫,利尿用于皮肤痒。关节痹痛白藓皮,祛风解du*疸尝。诸药苦寒伤脾胃,中焦虚寒不宜尝。清热解du药火热太壅盛,清热解du呈,瘟痢疮痈du,清解法最灵。清热解du消疮痈,温病初起连翘寻。温疫热du青蓝黛,清肝定惊用青黛。凉血消斑大青叶,时疫咽痛用蓝根。解du消痈公地丁,英疗乳痈丁疗疔。肺痈成脓腥草荞,麦利咽腥通淋良。肠痈须寻血藤酱,活血止痛藤通经。解du散结山慈菇,疔du瘰疠蛇伤用。咽喉肿痛良药多,射干消痰豆根du。青果生津勃止血,木蝶疏肝和胃灵。灯笼金果俱可进,配入玄麦桔甘行。du痢解du凉血清,马齿鸦胆共白头。地锦委陵翻白草,民间习用莫忘记。草河平肝能熄风,拳参熊胆千里光。穿心燥湿半消肿,土苓通痹解汞du。常言蛇草疗诸岩,以du攻du法可依。痈疡初起红肿痛,浮汁不下漏芦灵。贯众本是驱虫药,痄腮肿痛也可清。总是du热为病本,各有所长记心间。清热凉血药热居营血间,斑疹血妄行。地玄凉血热,角芍紫丹皮。牛角解du又定惊,丹芍活血瘀痛行。无汗骨蒸用丹皮,赤芍经闭瘀肿清。解du透疹用紫草,水火烫伤油膏灵。滋阴玄参与地*,玄参解du散结营。清虚热药青蒿清热凉血好,解暑截疟知鳖邻。益阴凉血退虚热,白薇利尿解du停。疳积发热银胡连,地骨青蒿结为盟。凉血清肺地骨皮,肺热咳嗽潮蒸行。中药口诀(部分)泻下药泻下药泻下有三法,攻润逐水辈。性味苦寒咸,脾胃大肠归。苦寒泻下猛,咸寒能软坚。甘润能滑肠,去积通大便。*硝荟番商,遂戟芫巴牵。五仁恋蜂蜜,肠润便自退。攻下药实热积滞大*推,寒实便秘附辛配。解du善与芩连伍,行血破瘀配桃桂。凉血煅炭茅根入,*疸利尿茵栀对。肠胃热结蕃泻叶,冲泡代饮大便推。热淫于内治咸寒,芒硝泻热软坚推。芦荟清肝杀虫用,药入丸散疗惊痫。润下药津亏肠燥便难下,性润滑利推火麻。热结少津滑润用,郁李还能消肿行。燥涩不通五仁丸,桃杏松柏郁李抓。蜂蜜补中能润肠,脾肺阴虚蜜炙夸。峻下逐水药遂戟芫花消臌胀,牵牛去积杀虫停。巴豆辛热有大du,冷积去痰蚀疮宜。商遂戟善消痈肿,千金消癥莫忘记。中药的用法配伍疾病复杂变化多,处方用药讲配伍。伍后协同或拮抗,取长补短全面顾。配伍方法比较多,举些例子讲清楚。功能相似不相类,相伍协同疗效著。大*芒硝均通便,相配泻下更迅速。*芪茯苓不相类,相伍补气利尿殊。药物相伍制药性,产生拮抗或减du。生姜能解星夏du,相配除痰更显著。*连肉桂寒热配,引火归原失眠除。用药禁忌使用中药知禁忌,古有相反相畏歌。拘泥前人无发展,不断探索出成就。仅把妊娠禁忌谈,还靠实践去琢磨。巴豆水蛭虻虫戟,芫花射香三菱莪。du性强大药性猛,用之不慎胎滑脱。桃仁大*附子类,枳实赭石牛膝破。辛热滑利沉降功,妊娠慎用不会错。治疗孕疾首顾胎,权衡利弊要慎谋。有故无殒亦无殒,使用恰当亦大福。

剂量

①病情与用量的关系

慢性轻病剂量小,太过伤正是医错。急病重症量宜重,药力不足难定夺。红花养血少用好,重用可使瘀血破。少用*连能健胃,重用化燥败胃多。剂量②药物功能、剂型与用量的关系药性du烈量宜小,逐渐增量较稳妥。花叶质轻用量轻;矿石贝类量宜多。芳香走散量宜轻;厚味滋腻量多阔。汤剂量比丸剂少,单味要比复方足。祛风胜湿药、淡渗利湿药(1)祛风胜湿药祛风胜湿药,歌词要记清。川乌独威灵,三蛇瓜蚕沙。三藤筋骨松,路雪山海棠。秦艽汉木防,桑枝莶草逢。海桐络石龙,梧桐鹳雷公。五加脊健莲,鹿衔石楠停。细分寒温补,用之莫忘记。部分西药口诀展示阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”, 能治心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中*它首选。

拟胆碱药

拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;

匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;

新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;

*扁豆碱*性大,作用眼科降眼压。

肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治“感染”,血容补足效才显。兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。α受体阻断药α受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤,NA释放心力增,治疗休克及心衰。β受体阻断药β受体阻断药,普萘洛尔是代表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类;莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。(二)常见休克的药物选用:过敏休克选副肾,配合激素疗效增;感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,早期需要扩血管,山莨菪碱为首选;后期治疗缩血管,间羟胺替代正肾。心源休克须慎重,选用“二胺”方能行。说明:“二胺”指多巴胺和间羟胺抗癫痫药的选用癫痫小发作,首选乙琥胺;局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;卡马西平精神性,持续状态用安定;慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。镇静催眠药镇静催眠巴比妥,苯二氮卓类安定;抗惊抗癫抗焦虑,中枢肌松地西泮。剂量不同效有异,过量中*快抢救,洗胃补液又给氧,碱化尿液促排泄。镇痛药吗啡度冷丁,很强成瘾性;呼吸抑制重,慎重选择用;镇痛作用灵,心性哮喘停;过量要中*,拮抗纳络酮。抗精神病药精神病药氯丙嗪,阻断受体多巴胺,镇静止吐兼降温,人工冬眠显奇效,长期用药*性大,震颤麻痹低血压。中枢兴奋药中枢兴奋药两类,兴奋大脑咖啡因,尼可刹米洛贝林,作用部位在延髓;主治呼吸抑制症,小儿宜选洛贝林,吗啡中*可拉明,剂量过大要人命。解热镇痛药乙酰水杨酸,抑制PGE;解热又镇痛,抗炎抗风湿;抑制血小板,防治血栓塞;不良反应多,“为您扬名先”抗高血压药选用伴有冠心心绞痛,禁止使用胍和肼,普萘洛尔硝苯啶,降低血压抗心痛。脑血管,有疾病,不能使用胍乙啶;肾功能,有减退,禁用心卡胍乙啶,可用多巴可乐定,伴溃疡,可乐定,精神病,血压升,首先考虑利血平。抗高血压药中枢降压可乐定,对抗未梢利血平,α-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”,利尿降压氯噻嗪,“紧张转化”卡普利,强扩动静硝普钠,危象心梗才选它,联合.阶梯.个体化,肺、肝、肾功要详查。抗心律失常药抗心律药很复杂,心电生理统率它。三种离子钾钠钙,三类药物好分家。降低自律消折返,失常原理两句话。缓慢失常阿托品,室律不齐“利卡因”。房颤房扑地高辛,心甙中*苯妥英。β-R阻断室上性,阻钙内流异搏定。“房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。抗心绞痛药抗心绞痛药三类,硝酸甘油扩血管,阻钙内流硝吡啶,阻断β-R心得安;增加血供降氧耗,联合用药效力添。强心甙强心甙类慢中快,增强心力游离钙;正性肌力最根本,心力衰竭适应症;减慢心率和传导,房颤房扑阵发性;*性反应三方面,心律失常要送命;维持疗法地高辛,禁钙补钾牢记心。止血药凝血酶原缺乏症,选用VK来纠正;Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。注射垂体后叶素,好比内科止血钳;门脉高压肺咯血,收缩血管显效果;尿崩症状可治疗,心脏血管注意到。纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正;作用较强*性低,血栓形成要注意。抗凝血药血栓疾病需抗凝,肝素作用强快灵,抗凝适用体内外,鱼精蛋白拮抗快,双香豆素仅体内,过量中*加维K,枸橼酸钠用体外,大量输血防低钙。利尿药利尿药物强中弱,作用肾脏钠排出;严重水肿肾衰竭,宜选速尿来救急;中效双克常用到,心性水肿效果好,留钾利尿弱效差,各型水肿伍用它;强中谨防‘四一症’,弱效注意钾过剩。注:“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。止血药凝血酶原缺乏症,选用VK来纠正;Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。注射垂体后叶素,好比内科止血钳;门脉高压肺咯血,收缩血管显效果;尿崩症状可治疗,心脏血管注意到。纤溶亢进出血症,氨甲苯酸可纠正;作用较强*性低,血栓形成要注意。抗过敏药H1受体阻断药,苯海拉明是代表;皮肤粘膜过敏症,选用此药可纠正;治疗失眠和止吐,作用较强正对路;不良反应比较少,口干嗜睡常见到。抗酸药抗酸药物复方多,互纠缺点增效果;中和胃酸护粘膜,局部作用显效果。导泻药硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异;口服泻下与利胆,排便排*又排虫;注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风;局部热敷消肿痛,未化脓者方可用;经期孕妇应慎重,肾功减退选钠盐;过量中*勿惊恐,钙盐拮抗解*用。祛痰药恶心祛痰氯化胺,兴奋迷走稀释痰;粘痰溶解痰易净,硫键断裂痰变性;前药口服后局部,合理选用不延误镇咳药中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵,呼吸抑制易成瘾,安全有效咳必清平喘药平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显;松驰气管平滑肌,急慢哮喘可防治;强心利尿兴奋脑,控制用量很重要。胰岛素:各型重症糖尿病,必须补充胰岛素;降糖作用快而强,促进血糖入细胞;增加利用和贮藏,糖元分解异生少;来源减少血糖降,须防休克低血糖。抗甲状腺药:内科治疗甲亢病,主要选用硫脲类;过氧化酶受抑制,生效缓慢疗程久;药物减少粒细胞,定期查血很重要;甲亢危象手前术,需加大量卢戈液;防治地甲小量碘,对抗甲亢大剂量。作用高峰两周到,应用注意“碘感冒”。X线造影剂X线造影剂,临床应用碘钡气;胃肠造影硫酸钡,胆肾造影用碘剂;肝肾功能检查药,磺溴酚钠酚磺酞;需要检查心血管,荧光素钠偶氮蓝;如要检查胃功能,选用五肽胃泌素;空气氧气能显影,妇科造影都用其。口服降血糖药:两类口服降糖药,作用特点慢而弱;胰岛功能丧失掉,磺酰脲类即无效;苯乙双胍尚对路,不能替代胰岛素氨基甙类氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质;对抗阴性杆菌灵,链卡还治结核病;耳肾*性最严重,控制剂量定慎用。青霉素窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶;粘肽合成受干扰,阳性细菌杀灭掉;过敏反应危险大,一问二试三观察。 说明:一问:询问过敏史;二试:用药前做皮肤过敏试验;三观察:用药后观察30分钟。链霉素链霉素,易抗药,迅速持久程度高。一般感染已少用,配伍用药增疗效。联合异烟肼,治疗结核病;配合青霉素,心内膜炎停;合用四环素,治疗布氏病;伍用SD,鼠疫兔热病。扫码
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