一、什么是尿频?
正常人白天排尿3~6次,夜间睡眠排尿0~1次,尿量~00mL/次。白天排尿次数8次,每次尿量减少,24小时尿量正常者称为尿频。
二、尿频的原因有哪些?
1、生理性尿频
因饮水量过多(每日饮水量mL)或气候寒冷时排尿次数增多属正常现象。特点是每次尿量不少,也不伴随其他症状。因为进水量增加,通过肾脏肾小球的滤过调节作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。
2、病理性尿频
泌尿生殖系病变
(1)泌尿系炎症性疾病导致的尿频,每次尿量少,多伴有尿急和尿痛,尿液镜检可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎和前列腺炎等。此类病变多有明确疾病感染病史、或诱因。
(2)膀胱容量减少性尿频,表现为持续性尿频,药物难以缓解,每次尿量不多。见于膀胱占位性病变、妊娠子宫增大或卵巢囊肿等压迫膀胱,以及泌尿系一些特异性感染,如膀胱结核等。
(3)尿道口周围病变,如尿道口狭窄。
其他病理性病变:如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。多尿性尿频,排尿次数及全天总尿量增多,这种病变多是全身病变的一部分表现,泌尿系本身并无病变。
还有一种神经性尿频属于病理性尿频,因为生活模式、习惯、或工作生活压力过大引起心理生理改变导致泌尿系功能改变、物理学检查并不能发现阳性病变。
神经性尿频实质上是一种由不良精神因素造成的心理性排尿功能障碍,泌尿系统没有任何器质性病变。焦虑、紧张、压抑等不良情绪,对外界刺激易产生过分强烈反应,都容易出现尿频。常见的考试、面试前的尿频。这种尿频需要患者自身调节情绪,如不能自行缓解,则需寻求医生的帮助。
三、男性尿频常见的病理性原因有哪些?
1、前列腺疾病
(1)前列腺炎
前列腺炎指的是因一系列复杂因素所引起的尿道刺激症状以及盆腔疼痛为主的前列腺疾病。主要症状是排尿次数增多,尿量不多,同时伴有明显尿急尿痛,部分患者会阴部可能存在不适感。临床检验方面,前列腺液常规中卵磷脂小体减少,白细胞增多,但影响因素过多,误差较大。精液培养的结果更为准确。
(2)前列腺增生
良性前列腺增生是老年男性常见疾病,临床以尿频、进行性排尿困难为主要特征。前列腺增生症患者前期症状表现为尿频、夜尿增多、尿急、尿失禁等,随着病情的发展可出现排尿困难、尿不尽等。前列腺彩超可以看出前列腺增生,并计算其体积大小。
2、尿路感染
男性尿路感染通常都是间接性感染,由急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、包皮龟头炎等其他疾病引起,下传至下尿路引起一系列以尿频为主症状。
3、膀胱过度活动症
是一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁,但没有尿路感染或其他明确的病理改变。目前全球的患病率为11.8%,女性患病率为12.8%,男性患病率为10.8%,女性比男性更易患上此病。老年男性容易出现前列腺增生等泌尿系统疾病,出现排尿困难,膀胱功能紊乱,从而诱发本病。
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