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夜尿症的病因非常复杂,不单是喝水多就会导致夜尿症,夜尿症的病因主要有两点,第一是尿量增加,如糖尿病?尿崩症?烦渴症等导致过量饮水,此外,睡前大量喝水、饮酒、喝咖啡、服用利尿剂,以及肾脏的重吸收功能受损等原因都可引起夜尿增加。第二是膀胱里装不下尿,如膀胱过度活动症、膀胱壁纤维化、膀胱结石、间质性膀胱炎、良性前列腺增生等均可导致膀胱容量减少。对于夜尿症的治疗,我们首先强调改变生活和行为方式,如晚上,尤其是睡前,不要喝太多的水,避免饮酒和喝咖啡,保证舒适的睡眠环境,提高睡眠质量,适度进行体育锻炼,抬高下肢,减少水分潴留,夜间注意保暖,睡前排空膀胱等,如果经过上述方式仍然不能改善夜尿多,可以在医生的指导下进行药物治疗,主要治疗药物有:1.M受体拮抗剂:临床上常用药物有托特罗定和索利那新,这类药物主要作用于介导膀胱收缩的胆碱能M受体,通过抑制膀胱逼尿肌的过度活动,从而使尿急程度降低,膀胱容量增加,缓解夜尿多的症状,尤其适用于前列腺增生、膀胱过度活动症等膀胱容量减少的患者。2.α-肾上腺素受体阻断剂:临床上常用药物有多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等,这类药物选择性地阻断α1肾上腺素受体,松弛前列腺平滑肌,降低膀胱出口阻力,减少残余尿量和排尿次数,适用于合并膀胱出口梗阻的夜尿症患者。3.抗利尿激素:临床上常用药物有1-脱氨基-D-精氨酸加压素,是一种人工合成的抗利尿激素,可明显减少夜间尿液总量和夜间排尿次数,延长夜间首次排尿时间,适用于各种类型的夜尿症患者,尤其适用于夜尿增多的良性前列腺增生患者。4.其他:治疗夜尿症还可以使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,应在上午服用;塞来昔布、洛索洛芬等非甾体抗炎药,适用于伴有良性前列腺增生的难治性夜尿症患者;美拉通宁等褪黑激素,可用于防治夜尿症。在饮食方面并没有什么特别的讲究,饮食均衡,荤素搭配,保持健康的体重,预防超重或肥胖,最为重要,适当的增加糙米、紫米、红薯、燕麦、荞麦等粗粮谷物、香菇、坚果、杂豆、四季豆、卷心菜等富含膳食纤维的食物,有助于稳定血糖,预防糖尿病,适当的增加番茄、冬瓜、橙子、木瓜等富钾果蔬的摄入,有助于预防高血压,体型匀称、血糖稳定、血压正常,有助于降低夜尿症的风险。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇