医基篇
1.胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：
A.尿崩症
B.糖尿病
C.GH缺乏性侏儒症
D.甲亢
2.成年人生长激素过多将导致：
A.单纯性甲状腺肿
B.黏液性水肿
C.巨人症
D.肢端肥大症
3.4岁小儿表情呆滞，智商低下，怕冷，食欲差，头发干、*、稀，颜面臃肿，呈睡容，鼻根扁平，眼距宽，舌体宽厚，常伸出口外，腹胀便秘，四肢短。为协助诊断应首选：
A.尿三氯化铁试验
B.血钙、磷检测
C.血T3、T4、TSH测定
D.染色体核型分析
4.甲状腺性甲亢中最多见类型：
A.多结节性*性甲状腺肿
B.Graves病
C.*性腺瘤
D.甲状腺癌
5.女性，45岁。乏力、溢乳、毛发脱落，嗜睡、经期延长2年余。体格检查：浮肿，反应迟钝，心率56次/分。实验室检查：FT3↓，TSH↑，PRL↑。予以甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑：
A.PRL瘤
B.原发性甲减
C.继发性甲减
D.TSH不敏感综合征
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1.C。胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断GH缺乏性侏儒症。正常人刺激后血浆ACTH皮质醇和GH水平明显升高，60分钟达到高峰。但垂体功能减低者ACTH、皮质醇和GH均无反应或不能达到上述标准；垂体性侏儒患者仅对GH刺激无反应或弱反应峰。2.D。成年人生长激素过多将导致肢端肥大症。儿童生长激素过多将导致巨人症。3.C。散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现为，生长发育迟缓，动作发育迟缓，生理功能下降，特殊面容。此患儿表情呆滞，智商低下，怕冷，有特殊面容，支持本病，临床上可疑的小儿要做血清T3、T4、TSH测定，如果T4降低、TSH明显升高，T3浓度可降低或正常可协助诊断。4.B。弥漫性*性甲状腺肿（Graves）是甲状腺功能亢进症中最常见的类型。5.B。该病人出现乏力、毛发脱落、反应迟钝、FT3↓，TSH↑等表现，进行甲状腺素片治疗有效，此时应诊断为原发性甲减。今天也是认真学习的一天！！
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