没错，这就是尿常规检查，是尿液检查中最简便、安全，应用最广泛的检查之一。那尿常规里面这么多项目都有什么意义呢？今天，壁虎医生就带你看懂你的尿常规报告。
一、蛋白质蛋白质是尿常规里最引人注目的一项了。一看到尿蛋白出现（+），就要考虑是不是自己得了肾脏疾病。
其实不一定哦。正常健康的成人每天也会排出约30-mg的蛋白质，但是这个量极少，一般常规的定性检查呈阴性。当蛋白质的浓度大于mg/L或mg/24h，蛋白质的定性检查就会出现阳性的结果，统称为蛋白尿。
但是出现蛋白尿不一定就等于得了肾脏疾病，以下几种情况也可以出现尿蛋白阳性：
1、剧烈运动、劳累、受寒、发热、精神紧张等导致的暂时性蛋白尿称为功能性蛋白尿。这是因为在以上的情况下，肾脏血管痉挛或充血会导致肾小球毛细血管通透性升高，蛋白漏出增多。这多见于青少年，而且尿蛋白定性不超过（+），定量不超过mg/24h。
2、体位性蛋白尿，又称直立性蛋白尿。这是由于人体直立时前突的脊柱压迫左肾静脉，导致局部静脉压升高所致。卧位休息后蛋白尿即可消失。此种蛋白尿多见于瘦高体型的人群。
除以上两种情况，我们称为病理性蛋白尿，如多次出现就需要及时就医诊治了。
二、葡萄糖葡萄糖也是尿常规检查中的重要指标。健康人的尿液中会有微量的葡萄糖，定性检查为阴性。当血糖浓度升高（一般超过8.88mmol/L），尿液中开始出现葡萄糖，这时的血糖浓度称为肾糖阈。肾糖阈可随着肾小球滤过率和肾小管葡萄糖重吸收率的变化而变化。肾小球滤过率降低可导致肾糖阈升高；而肾小管重吸收率降低则可引起肾糖阈降低（此时血糖浓度可正常）。因此尿糖出现阳性是否为“糖尿病”也需要综合考虑。
1、血糖升高性糖尿：可见于代谢性糖尿（如糖尿病等）、应激性糖尿（如颅脑外伤、脑血管意外、情绪激动等出现暂时性高血糖和糖尿）、摄入性糖尿（短时间内大量摄入糖类或高渗葡萄糖溶液）、内分泌性糖尿（生长激素、肾上腺素、糖皮质激素等分泌过多等）。
2、血糖正常性糖尿：又称为肾性糖尿，即肾糖阈下降而出现的糖尿。常见于慢性肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。
3、暂时性糖尿：可见于饮食性糖尿、精神性糖尿、妊娠期糖尿、应激性糖尿、新生儿糖尿和药物性糖尿等。
4、其他糖尿：过多进食乳糖、半乳糖、果糖、甘露糖等或体内代谢失调使血液糖浓度增高时出现相应的糖尿。
5、假性糖尿：尿液中含有某些还原性物质，如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸，以及一些随尿液排出的药物，如异烟肼、链霉素、水杨酸、阿司匹林等，可使尿糖定性检查中出现假阳性反应。
三、细胞1、红细胞：正常人尿红细胞计数＜3个/HPF。镜下血尿为红细胞≥3个/HPF。但是尿液中红细胞升高也不一定是患有肾脏疾病。这时尿红细胞形态学检验就尤为重要。根据形态学，可将尿红细胞分为三种：
①均一性红细胞：肾小球以外部位的泌尿系统出血，如尿路结石、损伤、出血性膀胱炎、血友病、剧烈活动，女性月经血污染等。
②非均一性红细胞：见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾病综合征，此时多伴有蛋白尿和管型。
③混合性红细胞：以上两种红细胞混合存在。
2、白细胞：白细胞检查主要用于泌尿系统感染的诊断。如果尿白细胞数量增多超过5个/HPF，称为镜下脓尿。常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾移植排斥反应、药物性急性间质性肾炎、新月形肾小球肾炎、阴道炎和宫颈炎等。但也要注意是否为生殖道分泌物感染。
四、比重尿比重受年龄、饮食和尿量的影响，病理情况下，还受尿糖、尿蛋白及细胞、惯性等成分的影响。
比重升高（＞1.）常见于血容量不足导致的肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等；比重降低（＜1.）则常见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、慢性肾衰竭、尿崩症等；尿比重固定于1.±0.，提示肾脏浓缩稀释功能丧失。
五、酸碱度（pH）尿酸碱度同样也受食物、药物和多种疾病的影响。
1、pH降低：常见于进食肉类（含硫、磷）及混合性食物等，服用氯化铵、维生素C等酸性药物，酸中*、高热、糖尿病、痛风等，低钾性代谢性碱中*病人尿液呈酸性为其特征之一。
2、pH升高：进食蔬菜、水果（含钾、钠），服用噻嗪类利尿剂、碳酸氢钠等碱性药物，碱中*、膀胱炎及肾小管性酸中*等。另外、尿液放置过久因尿素分解释放氨，可使尿液呈碱性。
六、潜血尿潜血阳性表示尿液中有红细胞，但不是血尿，而是通过检验手段发现红细胞。因为当红血球遭破坏时，其内含的血红素就会释放出来，所以尿液释放才能侦测到血红素的反应。
一般而言尿潜血归因于下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关于炎症方面，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有潜血发生。结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成潜血。另外肿瘤也会引起潜血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为前列腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，也可能出现潜血阳性。其他情形如女性生理期时，便秘也可能造成潜血。
总结一下，尿常规检查是尿液检查中最简便、安全，应用最广泛的检查之一。对泌尿系统疾病、肝脏疾病、代谢性疾病（如糖尿病）的诊断及疗效观察有重要价值。了解了尿常规的临床意义也就是了解了自己的健康水平。
壁虎医生温馨提醒最后，若您还想要了解更多肾脏移植医学健康知识或有任何肾脏病相关问题及疑惑，请