糖小护:
内分泌科包含内分泌疾病和代谢病两大类
临床表现复杂多变
往往波及多个系统多个器官
很多是大家眼中的“疑难杂症”
请看这幅图:
首当其冲的是大家都熟悉的糖尿病及其并发症:这是内分泌代谢科最多见且高发的疾病;还包括其所致的多种多样的并发症,如心脑血管疾病、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足、各个部位的感染等。
其次是大家并不陌生的甲状腺疾病:包括所有和甲状腺相关的疾病。如:甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿大及结节、甲状腺肿瘤等。
还有骨代谢疾病:最常见的就是骨质疏松症,还包括其他不明原因的骨痛、骨折、骨骼畸形等等。
然后就是性腺疾病:女性闭经、月经紊乱、男性/女性更年期状态、男性乳腺发育、性腺及第二性征发育不良、性早熟、真假两性畸形、多毛、不孕不育、性功能障碍等。
当然还有大家不能忽略的肥胖和消瘦:肥胖本身就是一种会导致多种危害的常见病,也可能是其它疾病的临床表现。消瘦的原因很多与内分泌代谢紊乱有关,往往需要内分泌科医生细心鉴别。
下面这些大家可能会陌生一点:
下丘脑垂体疾病:临床表现复杂多样,如贪食厌食、多尿、身材异常高大或身材矮小,颜面手足粗大变形、视力障碍、视野缺损、闭经等等;包括垂体无功能瘤、库欣综合征、泌乳素瘤、生长激素分泌过多(巨人症、肢端肥大症)、侏儒症、垂体前叶功能减退症、尿崩症、下丘脑功能障碍等多种疾病。
肾上腺疾病:包括皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能减退症,先天性肾上腺增生症等等。皮质醇增多症临床表现为向心性肥胖,满月脸、紫纹、难治性高血压、低钾血症,皮肤色素沉着,外生殖器发育异常等。原发性醛固酮增多症则通常表现为高血压低血钾。嗜铬细胞瘤则表现为持续性高血压、高血压低血压交替等。
电解质的异常紊乱:反复的低钾、低钠、低钙、高钙、低磷、高磷,不明原因的结石和骨折、多发性钙化等等;这可能是甲状旁腺疾病和肾上腺疾病所致。
儿童的生长发育障碍:矮小、畸形、性早熟、性幼稚,肥胖、闭经、智力障碍等。
常常被分诊到其他科室的疾病:高尿酸血症和痛风、血脂异常、营养不良、维生素缺乏和其他代谢异常的疾病。
最后,凡是进行过内分泌腺体手术和放疗的,如垂体、甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸等手术,甲状腺放射性碘治疗等,均需长期进行内分泌随访,监测激素水平。
内分泌科糖尿病特色治疗
西医技术先进:
胰岛素泵短期强化治疗、无针注射器注射胰岛素
药物:各种胰岛素、口服降糖药、减重降糖注射剂
检测手段:血糖、糖化血红蛋白、果糖胺、胰岛功能等
中医特色治疗:
药物治疗:中药汤剂、膏方、茶泡剂、粉剂、膏剂
非药物治疗:穴位注射、针灸、定向透药治疗等
慢病管理:
健康宣教:个体化宣教、每月小课堂、每年联合国糖尿病日“蓝光行动”大型宣教
血糖管理:瞬感血糖检测仪、掌护智能血糖仪、动态血糖管理系统等
专家介绍
陆芝兰
医院内分泌科主任
主任医师、硕士研究生导师
中国中药协会内分泌疾病药物研究专业委员会副主任委员
湖南省中医药和中西医结合学会糖尿病专业委员会副主任委员
湖南省中医药和中西医结合学会第一届中医内分泌专业委员会常务委员
湖南省女性内分泌疾病防治专业委员会委员
株洲市女医师协会理事
株洲市中医学会理事
株洲市内分泌学会副秘书
株洲市糖尿病防治协会秘书长
从事内分泌、糖尿病临床工作25年余,在糖尿病及其并发症的治疗、高脂血症、代谢综合征、甲状腺疾病、骨质疏松症、多囊卵巢综合征等內分泌疾病的中西结合治疗方面拥有丰富的临床经验。
专家门诊时间:每周三全天
体检中心坐诊时间:每周四下午
图文
内分泌科陈丽
编辑
宣传科谭盼盼