5-2单元
1.偏盲型视野缺损最常见于
A.糖尿病性视神经乳头水肿
B.Graves病浸润性突眼
C.嗜铬细胞瘤伴发高血压眼底出血
D.垂体瘤鞍上发展
E.希恩(Sheehan)综合征垂体梗死
2.腺垂体功能减退症最常见原因是
A.希恩(Sheehan)综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.糖尿病血管病变
E.颅内感染后遗症
3.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏
A.PRL及LH
B.PRL及TSH
C.PRL及ACTH
D.GH及TSH
E.GH及ACTH
4.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是
A.加压素水剂长期替代
B.每天肌肉注射油剂鞣酸加压素
C.口服去氨加压素替代
D.加压素水剂与双氢克尿噻合用
E.非激素类抗利尿药物
答案与分析
1.[答案]D
[考点]垂体瘤的临床表现
[分析]垂体瘤除因分泌异常引起的临床表现，如Cushing症、甲亢、性功能减退等，因
其占位性病变可影响局部和邻近组织，鞍上发展可压迫视神经交叉而出现偏盲型视野缺损。
2.[答案]B
[考点]腺垂体功能减退症的病因
[分析]腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤，肿瘤增大压迫正常垂体组织，
使其功能减退，题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。
3.[答案]E
[考点]腺垂体功能减退症发生低血糖的原因
[分析]垂体分为腺垂体和神经垂体，腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白质激素共7种，即
促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、促*体激素(LH)、
生长激素(GH)、泌乳素(PRL)和黑色素细胞刺激素(MSH)。其中GH和ACTH与糖代
谢有关，当缺乏时会引起低血糖，因此答案是E。
4.[答案]C
[考点]尿崩症的治疗
[分析]去氨加压素为人工合成的加压素类似物，其利尿作用强，而无加压作用，不良反
应少，是目前中枢性尿崩症减少尿量的首选药物。