1、护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是A、测量前嘱患者休息20～30分钟B、血压计零点、肱动脉平第3肋间C、袖带平整缠于患者上臂D、袖带下缘距肘窝2～3cmE、以每秒4mmHg速度放气正确答案：B2、护士准备配制皮肤消*用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml，欲加蒸馏水的容量是A、mlB、mlC、mlD、mlE、ml正确答案：D答案解析：苯扎溴铵消*皮肤的浓度是0.1%，现有5%苯扎溴铵10ml，应加蒸馏水的容量是：5%×10÷0.1%-10=ml。3、患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是A、请家属协助洗发B、加快速度，迅速完成洗发操作C、注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发D、短暂休息，鼓励患者坚持片刻E、停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系正确答案：E4、会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是A、脑卒中B、病*性脑炎C、化脓性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎正确答案：B答案解析：病*性脑炎是指病*感染引起的脑实质炎症，可造成中枢神经系统直接受损。5、禁忌使用鼻饲的患者是A、昏迷B、口腔手术C、脑出血D、婴幼儿E、食管下段静脉曲张正确答案：E答案解析：食管、胃底，静脉曲张患者禁忌鼻饲，以免引起出血。6、禁用热水坐浴的情况是A、肛裂B、肛门部充血、炎症C、痔D、会阴疾病E、妊娠后期正确答案：E答案解析：女性患者患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。7、利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是A、听舒缓的音乐B、按摩腹部C、屏风隔挡D、用温水冲洗会阴E、用热水袋敷下腹部正确答案：D答案解析：尿潴留患者可利用条件反射诱导排尿，如听细细的流水声、用温水冲洗会阴或温水坐浴等。8、临床用药需要观察尿量的是A、硫酸镁注射液B、氨茶碱C、甘露醇D、阿托品E、硝酸甘油正确答案：C答案解析：甘露醇有利尿脱水的作用，因此使用时需要观察尿量。9、脉压减小可见的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、主动脉硬化D、高血压E、风湿性心脏病正确答案：B答案解析：脉压减小是指脉压30mmHg，主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。10、慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是A、高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食B、低热量、低糖低脂、高纤维素饮食C、低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食D、高蛋白、高维生素、高铁饮食E、高蛋白、低盐、高维生素饮食正确答案：E答案解析：慢性心力衰竭患者饮食指导：限制钠盐摄入，5g/天;如合并高度水肿，应2g/天;服利尿药者可适当放宽。给予富含营养(热卡值应较高)、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食，少食多餐，避免增加心脏负担。11、某护士准备对一间病室进行空气消*，该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米，拟用纯乳酸，则乳酸的需要量是A、48mlB、3.6mlC、7.2mlD、mlE、17.4ml正确答案：C答案解析：空气消*常用的消*剂有：纯乳酸(每立方米0.12ml)、2%过氧乙酸(每立方米8ml)、食醋(每立方米5～10ml)。该病室面积为60立方米，应使用纯乳酸7.2ml。12、某患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是A、高脂饮食B、半流质饮食C、高蛋白饮食D、高纤维素饮食E、流质饮食正确答案：B13、某患儿，4岁，手足口病。护士指导家长用食醋熏蒸法消*居室。其房间长3m，宽2m，高3m，建议使用的食醋量为A、30～40mlB、50～60mlC、45～75mlD、60～90mlE、90～ml正确答案：E答案解析：食醋熏蒸空气消*常用剂量为5～10ml/m。患儿房间为18m，需要食醋90～ml。14、某患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39，0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是A、口服退热药B、应用退热栓C、解开包被散热D、用0.5%麻*碱滴鼻E、用30%乙醇擦浴正确答案：C答案解析：新生儿体表面积相对较大，易散热;体温调节中枢功能不完善，体温易受环境温度影响。因此，对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被，让其自然降温，但每次时间不宜过长，一般为每次3～5分钟，效果不佳后再改其他措施。15、某男性患者，18岁，淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈A、弛张热B、间歇热C、回归热D、稽留热E、波状热正确答案：D16、某男性患者，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是A、0.1%醋酸溶液B、复方硼砂溶液C、0.2%呋喃西林溶液D、0.2%～0.3%硼酸溶液E、1%～4%碳酸氢钠溶液正确答案：A17、某男性患者，21岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意A、动作轻稳，勿损伤黏膜B、夹紧棉球防止遗留在口腔C、棉球不可过湿，以防呛咳D、先取下义齿，避免操作中脱落E、擦拭勿深，以免恶心正确答案：A答案解析：该患者为血小板减少性紫癜，因此口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜，以免引起出血。18、某男性患者，21岁，因肠痉挛，疼痛难忍。社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是A、腹部放置热水袋B、腹部放置冰袋C、腹部敷热毛巾D、腹部红外线照射E、温水坐浴正确答案：A答案解析：热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛，减轻腹痛。19、某男性患者，21岁，因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，采取的处理措施正确的是A、热纱布湿敷B、冷敷C、冷、热敷交替D、热水袋置于伤侧踝关节E、红外线灯照射伤处正确答案：B答案解析：软组织闭合性损伤的护理：小范围软组织创伤后早期局部冷敷(不可热敷)，以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。20、某男性患者，25岁，乙型肝炎入院。护士为其拔输液针头时，不慎将血液滴在患者的床旁椅上，该护士对该床旁椅的处理正确的是A、日光曝晒B、流水刷洗C、棉球擦拭D、消*液擦拭E、紫外线灯照射正确答案：D答案解析：被乙型肝炎病*污染的桌椅，可用过氧乙酸、含氯消*液擦拭消*。21、某男性患者，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法A、昆虫隔离B、一般隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、消化道隔离正确答案：E答案解析：伤寒属于消化道传染病，应采用消化道隔离。22、某男性患者，40岁，出差时患急性甲型肝炎住院治疗，欲写信通知家人，对其信件最佳的消*方法是A、高压蒸汽灭菌法B、紫外线照射法C、甲醛熏蒸法D、过氧乙酸擦拭法E、洗必泰溶液喷雾法正确答案：C答案解析：不耐湿、怕高温的物品消*宜选用熏蒸法。甲醛(40%水溶液)杀菌谱广、杀菌效果好、对纸张腐蚀性小、价格便宜，常用于物品的气体熏蒸消*。23、某男性患者，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是A、收缩压90mmHgB、舒张压95mmHgC、收缩压91～94mmHgD、脉压差≤40mmHgE、脉压差≥40mmHg正确答案：A24、某男性患者，42岁，胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液，其颜色应该为A、淡*色B、红色C、褐色D、咖啡色E、*褐色正确答案：E答案解析：胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎，所以尿液可含有胆红素，尿色呈深*色或*褐色，振荡尿液可有*色泡沫。25、某男性患者，52岁，护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者将行的试验饮食是A、隐血试验饮食B、尿浓缩试验饮食C、肌酐试验饮食D、胆囊造影饮食E、吸碘试验饮食正确答案：A答案解析：隐血试验的患者，试验前3天禁食含铁丰富的食品。
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网络盘锦职业技术学院医疗护理分院