病理生理学练习题3
1.慢性肾功能不全Ⅲ期（肾功能衰竭期），下列变化错误的是
A明显的氮质血症
BCCR降至正常值的20%～25%
C代谢性酸中*
DCCR降至正常值的25%～30%
E严重贫血
2.下列哪项不是酸碱失衡的生理性调节机制
A血液缓冲系统
B细胞调节
C呼吸调节
D肾脏调节
E骨骼调节
3.下列哪一种黏附分子能介导白细胞牢固黏附于内皮细胞
AE-选择素
BP-选择素
C细胞间黏附分子-1
DL-选择素
EP-选择素糖蛋白配体-1
4.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是
A胰岛素
B胰高血糖素
C肾上腺糖皮质激素
D醛固酮
E甲状腺素
5.慢性肾衰患者出现血尿的机制是
A肾小管损伤
B肾脏微血管病变
C肾小球基底膜断裂
D血小板功能异常
E*物引起的溶血
6.急性呼吸性碱中*时机体的代偿调节主要依靠
A碳酸氢盐缓冲系统
B非碳酸氢盐缓冲系统
C血浆蛋白缓冲系统
D血红蛋白缓冲系统
E磷酸盐缓冲系统
7.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为
A阻塞性通气障碍
B限制性通气障碍
C通气血流比例失调
D弥散障碍
E肺内短路增加
8.当动脉血压低于80mmHg时，下列不可能出现的是
A肾血流量明显下降
B入球小动脉收缩
C肾髓质血流量明显下降
D肾小管可逆性损伤
EGFR下降
9.感染性休克最常见的病因是
A革兰氏阳性菌感染
B革兰氏阴性菌感染
C病*感染
D螺旋体感染
E真菌感染
10.下列关于心肌肥大的描述错误的是
A单位重量的肥大心肌收缩力增加
B心肌肥大的代偿功能也有一定限度
C心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式
D向心性肥大和离心性肥大都有重要代偿意义
E心肌肥大主要是指心肌细胞体积增大和重量增加
11.触发神经末梢释放神经递质的离子是
ANa+
BK+
CCa2+
DMg2+
ECl-
12.“去极化阻滞”是指
A低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低
B高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低
C低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高
D高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高
E低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高
13.诱发动物全身性Shwartzman反应时，第一次注入小剂量内*素的作用是
A使动物体内凝血系统激活
B使肝功能受损
C使血管内皮系统广泛受损
D使单核吞噬细胞系统功能受损
E消耗体内凝血抑制物
14.下面哪种情况可引起低镁血症
A肾衰竭少尿期
B甲状腺功能减退
C醛固酮分泌减少
D糖尿病酮症酸中*
E严重脱水
15.肾小球滤过面积减少的常见原因是
A肾小球肾炎
B肾小管坏死
C间质性肾炎
D输尿管结石
E肾结核
16.急性肾衰竭少尿期摄入水过多可发生
A高渗性脱水
B低渗性脱水
C等渗性脱水
D水中*
E水肿
17.目前的观点认为发热的机制是
A体液调节障碍
B致热原作用下体温调节中枢调定点上移
C代谢旺盛产热增多
D皮肤血管收缩，散热减少
E以上都不对
18.水的生理功能不包括
A良好溶剂
B调节体温
C生化反应场所
D润滑作用
E调节胃酸分泌
19.哪种细胞是终端分化细胞
A肝细胞
B肾小管上皮细胞
C表皮细胞
D心肌细胞
E骨髓细胞
20.应激时急性期反应蛋白不具有的功能是
A增强机体的抗凝血功能
B增强机体的抗感染功能
C清除自由基
D抑制蛋白酶作用
E清除异物和坏死组织
21.下述哪项不是急性肾衰竭的发病机制
A肾素-血管紧张素系统激活
B进行性肾小球硬化
C交感肾上腺髓质系统兴奋
D肾血管内皮细胞肿胀
E肾小管受阻和原尿回漏
22.下述心肌超微结构变化，哪点为心肌细胞挛缩的直接标志
A基底膜部分缺失
B明显收缩带
C线粒体肿胀、嵴断裂
D出现凋亡小体
E出现糖原颗粒
23.下列哪一项为全身适应综合征抵抗期的特点
A机体处于最佳动员状态
B起主要作用的物质是儿茶酚胺
C胸腺增生，淋巴结肿大
D以蓝斑-交感-肾上腺髓质系统兴奋为主
E起主要作用的激素是肾上腺皮质激素
24.急性肾小管坏死引起的肾衰少尿期不会发生
A水中*
B高钾血症
C尿钠含量降低
D氮质血症
E代谢性酸中*
25.心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及心肌能量利用障碍
A心肌交感神经分布密度下降
B心肌线粒体氧化磷酸化水平下降
C肌浆网Ca2+释放量下降
D肌球蛋白ATP酶活性下降
E心肌去甲肾上腺素下降
26.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是
A血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↑、尿液H+↑
B血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↓、尿液H+↓
C血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↓、尿液H+↓
D血浆HCO3-↑、血浆H+↓、细胞内H+↑、尿液H+↑
E血浆HCO3-↓、血浆H+↑、细胞内H+↑、尿液H+↓
27.下列哪项不属于AG增高型代谢性酸中*
A肾衰排酸障碍
B休克乳酸酸中*
C糖尿病酮症酸中*
D肾小管酸中*
E水杨酸中*
28.关于IL-1的叙述，下列正确的是
A由神经胶质细胞产生的酶
B由单核细胞等产生的类固醇激素
C巨噬细胞产生的类固醇激素
D内皮细胞产生的核转录因子
E由单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞及肿瘤细胞等产生的多肽类物质
29.下列哪项反应式能正确反映碳酸酐酶的主要作用
AH2CO3→CO2+H2O
BH2CO3→HCO3-+H+
CCO2+H2O→H2CO3
DHCO3-+H+→H2CO3
EH2CO3→CO2+H2O及CO2+H2O→H2CO3
30.PaO2低于（）时可反射性引起呼吸加深加快
A75mmHg
B60mmHg
C50mmHg
D40mmHg
E30mmHg
31.左心衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱类型是
A代谢性酸中*
B代谢性碱中*合并呼吸性酸中*
C呼吸性碱中*
D呼吸性酸中*
E代谢性碱中*
32.因钾的跨细胞分布异常导致低钾血症的是
A剧烈运动
B急性碱中*
Cα-肾上腺素能受体激动剂
D细胞外液渗透压急剧升高
E大剂量胰高血糖素
33.缺血-再灌注性心律失常发生的基本条件是
A再灌注区存在功能可恢复的心肌细胞
B缺血时间长
C缺血心肌数量多
D缺血程度重
E再灌注恢复速度快
34.甲状腺素受体位于
A细胞膜
B线粒体
C细胞质
D细胞核
E内质网
35.缺血造成肾小管功能障碍时易出现
A肾性糖尿
B低渗尿
C高渗尿
D等渗尿
E蛋白尿
36.下列不属于ARF临床表现的是
A氮质血症
B高钾血症
C代谢性酸中*
D高磷低钙血症
E水中*
37.表皮生长因子通过以下哪条途径影响细胞信号转导
A腺苷酸环化酶途径
BDG-PKC途径
CJAK-STAT途径
D鸟苷酸环化酶途径
E受体TPK途径
38.缺血-再灌注损伤引起的多器官功能不全综合征（MODS）中，哪个器官最早受损
A心
B肺
C肝
D肾
E脑
39.关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确
A增加肺气量才能纠正呼吸性酸中*
B采用呼气末正压通气方式有利于改善通气功能
C呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D氧疗应使PaO2在50mmHg以上，SaO2为90%以上
E合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征
40.以下哪项不是急性肝功能不全的特点
A发病12～24小时后发生*疸
B2～4天后由嗜睡进入昏迷状态
C有出血倾向
D常形成肝性腹水
E常伴有肾功能衰竭
41.下列哪种因素不会引起氧解离曲线右移
ARBC内2,3-DPG增多
B血H+浓度升高
CPaCO2升高
D血温升高
EPaO2降低
42.导致染色体畸变、核酸碱基改变或DNA断裂的自由基主要为
AO2
BOH
CH2O2
DLO·
ELOO·
43.正常人体内血氨的主要来源是
A血内尿素进入肠腔分解产氨
B肾小管上皮细胞产氨
C蛋白质食物在肠道分解产氨
D人体组织蛋白质分解产氨
E肌肉活动产氨
44.下列何种反应，还原型辅酶Ⅰ（NADH）消耗增多
A氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸
B氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺
C氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸
D丙酮酸氧化脱羧
E乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
45.伴有左心室压力负荷增加的疾病是
A肺动脉高压
B高血压病
C甲状腺功能亢进
D室间隔缺损
E心肌炎
46.引起肾小球滤过率降低而无滤过面积减少的病理因素是
A肾小球肾炎
B肾动脉血栓形成
C原发性固缩肾
D失血性休克
E慢性肾盂肾炎
47.反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是
A血压下降
B小血管收缩，心脏指数降低
C中心静脉压和肺楔入压降低
D小血管扩张，心脏指数升高
E心脏射血分数降低
48.激活的蛋白C（APC）可水解
AFⅡa
BFⅢa
CFⅤa
DFⅦa
EFⅩa
49.热休克因子（HSF）启动热休克基因的转录活性是通过
A热休克因子单体蛋白质作用
B热休克因子二聚体作用
C热休克因子三聚体作用
D变性蛋白与热休克因子三聚体结合后作用
E变性蛋白与单体热休克因子结合作用
50.体温调节中枢调定点上移见于下列哪种情况
A甲状腺功能亢进
B先天性汗腺缺陷
C夏季高温中暑
D妇女月经前期
E流行性出血热
51.交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增加的机制中，下列哪项是错误的
A激活腺苷酸环化酶
B细胞内cAMP减少
C激活蛋白激酶
D促进肌浆网磷酸化作用
E增加肌浆网对Ca2+的摄取和释放速度
52.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是
A白蛋白
B球蛋白
C纤维蛋白原
D凝血酶原
E珠蛋白
53.下列关于中心静脉压的叙述错误的是
A指右心房和腔静脉的压力
B肺循环阻力增加时此值降低
C可以反映右心室舒张末期压力
D可用来监控输液的速度和总量
E右心室不能将回心血量充分排出时此值增高
54.被发现的第一种内生致热原是
A干扰素
B肿瘤坏死因子
C白细胞致热原
D淋巴因子
E巨噬细胞炎症蛋白-1
55.下列哪型休克出现多器官功能障碍综合征的几率最高
A感染性休克
B心源性休克
C过敏性休克
D失血性休克
E神经源性休克
56.外周气道阻塞出现呼吸困难的主要机制是
A气道内压＞大气压
B气道内压＜大气压
C胸膜腔内压＜大气压
D气道内压＞胸膜腔内压
E等压点上移
57.肾小管酸中*时，下列哪项不存在
A血K+升高
BAG升高
CPaCO2下降
DBE负值增大
E血Cl-增高
58.肝糖原分解减少、糖异生障碍见于
A胰岛素的分解灭活减少，血浆胰岛素水平减少
B胰岛素的分解灭活增加，血浆胰岛素水平增高
C胰岛素的分解灭活减少，血浆胰岛素水平增高
D胰岛素的分解灭活增加，血浆胰岛素水平减少
E胰高血糖素分泌增高
59.下列属于动脉粥样硬化不可控危险因素的是
A肥胖
B年龄
C高脂血症
D缺乏运动
E酗酒
60.非传染性发热见于
A心肌梗死
B亚急性细菌性心内膜炎
C回归热
D大叶性肺炎
E鹅口疮
61.原尿反流是由于
A肾小管阻塞
B肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂
C尿量减少
D原尿流速减慢
E肾间质水肿
62.下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统（HPA）的中枢位点是
A腺垂体
B肾上腺皮质
C大脑边缘系统
D蓝斑
E室旁核
63.下列哪一种情况的早期易出现神经精神症状
A低渗性脱水
B急性水中*
C等渗性脱水
D慢性水中*
E高渗性脱水
64.血浆中主要的阴离子是
ACl-
BHCO3-
CSO42-
DHPO42-
E蛋白质阴离子
65.慢性肾功能不全，最常见的致病因素是
A慢性肾盂肾炎
B慢性肾小球肾炎
C肾结核
D高血压性肾小动脉硬化
E尿路结石
66.肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是
A肠道产氨增多
B肌肉产氨增多
C脑产氨增多
D肾产氨产多、并向血液弥散增多
E血液NH4+向NH3化增多
67.关于Ⅱa型高脂蛋白血症的叙述，哪项是正确的
ACM升高
BVLDL升高
CLDL升高
DCM和VLDL均升高
EVLDL和LDL均升高
68.盛暑行*时大量出汗可发生
A等渗性脱水
B低容量性低钠血症
C低容量性高钠血症
D高容量性低钠血症
E水肿
69.肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是
A乙酰胆碱分解减少而使其增多
B血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少
C分解与合成均减少而使其含量正常
D乙酰胆碱分解加速而使其含量减少
E分解与合成均增加而使其含量正常
70.急性呼吸性碱中*时起主要作用的缓冲物质是
AH2CO3
B有机磷酸
CHHb及HHbO2
DH2PO4-
EH-Pr
71.对于干扰素的描述，哪项是正确的
A细胞对细菌感染的反应产物，能引起发热
B细胞对细菌感染的反应产物，能抑制发热
C细胞对病*感染的反应产物，能引起发热
D细胞对病*感染的反应产物，能抑制发热
E病*本身分泌的物质，能引起机体发热
72.血小板膜糖蛋白GPⅠb/Ⅸ通过下列哪个因子与胶原结合
ATM
BFⅫ
CTXA2
DvWF
ETF
73.缺钾性碱中*时，机体可出现
A细胞外K+内移，肾近曲小管K+-Na+交换↓
B细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↑
C细胞外K+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↓
D细胞内K+释出，肾近曲小管H+-Na+交换↑
E细胞内K+释出，肾近曲小管H+-Na+交换↓
74.下列哪项不符合漏出液的特点
A比重＜1.
B不凝固
C蛋白质含量＜2.5g/dl
D细胞数量比较多（＞/mm3）
E外观清亮
75.对人体有明显致热性的体内代谢产物本胆烷醇酮来自
A肾上腺素
B睾酮
C甲状腺素
D胆囊素
E肾素
76.盆腔肿瘤引起急性肾衰竭，GFR下降的原因是
A肾血流量减少
B肾小球毛细血管血压下降
C肾小球囊内压升高
D原尿反流
E肾小管阻塞
77.功能性急性肾衰竭时，尿的变化为
A尿比重高，尿钠含量低
B尿比重高，尿钠含量高
C尿比重低，尿钠含量低
D尿比重低，尿钠含量高
E尿比重正常，尿钠含量低
78.分子病的共同特点是
ADNA异常
B糖异常
C蛋白质异常
D脂异常
ERNA异常
79.机体体温昼夜变化的规律是
A早晨最低，中午最高
B中午最低，傍晚最高
C早晨最低，深夜最高
D早晨最低，傍晚最高
E傍晚最低，早晨最高
80.下列关于心脏前负荷的论述中，正确的是
A心室射血所遇到的阻力
B又称压力负荷
C心脏收缩前承受的容量负荷
D循环血量增加
E前负荷过度可导致心肌向心性肥大
81.经典神经递质与神经肽的区别主要在于
A两者分布脑区截然不同
B经典神经递质的分子量相对较大
C神经肽需由前体分子酶切产生活性成分
D经典神经递质的种类相对丰富
E神经肽的调节作用相对较快
82.γ-氨基丁酸发挥突触前抑制作用是因为通过哪种离子
AK+
BNa+
CCa2+
DCl-
EHCO3-
83.急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增高的机制是
A近曲小管钠浓度升高
B近曲小管钾浓度升高
C远曲小管钠浓度升高
D远曲小管钾浓度升高
E远曲小管氯浓度升高
84.低容量性高钠血症是指
A高渗性脱水
B等渗性脱水
C低渗性脱水
D继发性脱水
E水中*
85.心肌顿抑的发生与下列哪项无关
A肌浆网钙转运蛋白活性增高
B钙超载
CATP减少
D脂质过氧化
E自由基增多
86.慢性肺心病患者突然出现精神错乱和谵妄的主要原因是
APaCO2↓，≤40mmHg
BPaCO2↑，≥50mmHg
CPaCO2↑，≥60mmHg
DPaCO2↑，≥70mmHg
EPaCO2↑，≥80mmHg
87.关于代谢性碱中*的描述，下列哪项是正确的
A由HCO3-原发性增高引起
B由HCO3-继发性增高引起
C由PaCO2原发性增高引起
D由PaCO2继发性增高引起
E由H2CO3原发性增高引起
88.正常成人血浆约占体重的
A4%
B5%
C6%
D7%
E8%
89.有关肝肾综合征描述，错误的是
A又称为肝性肾衰竭
B包括肝性功能性肾衰竭、肝性器质性肾衰竭
C肝性功能性肾衰竭时，肾功能变化为可复性的
D肝性功能性肾衰竭主要改变是肾小球病变
E器质性肾衰竭主要改变是肾小管坏死
90.酸中*诱发心力衰竭的主要机制是
AH+使血流阻力增加
B毛细血管括约肌痉挛
CH+与Ca2+竞争肌钙蛋白
D高血钾促进心肌Ca2+内流
E心肌细胞不能产生动作电位
91.下列哪一项压力差是导致肺通气完成的直接动力
A肺内压与胸膜腔内压之差
B胸膜腔内压与跨壁压之差
C大气压与肺内压之差
D大气压与胸膜腔内压之差
E大气压与跨壁压之差
92.反映肺通气功能的最佳指标是
A潮气量
BPaO2
CPAO2
DPaCO2
EPaCO2-PACO2
93.代谢性酸中*时，中枢抑制性介质增多，主要与下列哪些酶活性的变化有关
A谷氨酸脱羧酶活性↑
B碳酸酐酶活性↑
C丙酮酸脱氢酶活性↓
Dγ-氨基丁酸转氨酶活性↑
E谷氨酰胺酶活性↑
94.高渗性脱水患者不常出现的表现是
A口渴
B尿少
C休克
D尿比重增高
E早期尿钠浓度增多
95.低血钾患者发生代谢性碱中*的可能机制是
AK+向细胞内转移，H+向细胞内转移
BK+向细胞内转移，H+向细胞外转移
CK+向细胞外转移，H+向细胞外转移
DK+向细胞外转移，H+向细胞内转移
E肾K+-Na+交换增强泌H+增多
96.在DIC晚期严重出血是由于
A凝血系统被抑制
B原发性纤溶亢进
C凝血系统被激活
D继发性纤溶亢进
E激肽系统被激活
97.下列哪项因素不会诱发肝性脑病
A感染发热
B便秘
C消化道出血
D酸中*
E应用利尿剂
98.应激时过度强烈的交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体的代偿作用为
A组织缺血
B组织分解过度
C致死性心律失常
D能量消耗过多
E冠状动脉扩张
99.下列哪项对死亡的描述最准确
A呼吸、心跳停止，反射消失
B包括濒死期至生物学死亡期的过程
C组织细胞代谢完全停止之时
D机体作为一个整体的功能永久停止
E大脑的功能丧失
.下列关于肥大心肌转向衰竭的机制描述错误的是
A心室僵硬度增加
B心肌磷酸肌酸含量增加
C肌球蛋白ATP酶活性降低
D心肌线粒体数量相对不足
E心肌内去甲肾上腺素含量相对降低
.局部水肿见于
A炎性水肿
B心性水肿
C肾性水肿
D肝性水肿
E营养不良性水肿
.关于热休克蛋白的描述错误的是
A是蛋白质代谢的产物
B可稳定肽链折叠状态
C又称应激蛋白
D具有分子伴侣的作用
EC端倾向于与蛋白质的疏水结构区结合
.在发热体温上升期动脉血压可
A无变化
B明显下降
C轻度下降
D明显上升
E轻度上升
.希恩综合征是指
A肾功能衰竭
B肾上腺皮质功能衰竭
C垂体功能衰竭
D肺功能衰竭
E肝功能衰竭
.革兰阳性菌的致热物质主要是
A全菌体和其代谢产物
B脂多糖
C肽聚糖
D内*素
E全菌体和内*素
.慢性肾衰竭进入尿*症期，其内生肌酐清除率为
A降至10%以下
B降至20%以下
C降至25%以下
D降至30%以下
E降至50%以下
.下列关于阿尔茨海默病的病理描述不正确的是
A大脑皮质弥漫性萎缩
B胆碱能神经元丢失
C脑沟增宽、脑室扩大
D老年斑和神经原纤维缠结
E神经元气球样肿胀
.慢性肾功能不全引起出血的主要原因为
A凝血因子大量消耗
B血小板减少和功能障碍
C继发性纤溶功能增强
D抗凝血因子如ATⅢ等增多
E凝血因子合成减少
.病理生理学的知识和研究对象
A仅涉及内科相关疾病
B不涉及外科相关疾病
C仅涉及心、肺、肝、肾及脑相关疾病
D不涉及肿瘤
E涉及临床所有疾病
.下列哪种血液疾病血红蛋白与氧的亲和力异常增高
A白血病
B镰刀型贫血
C遗传性红细胞增多症
D再生障碍性贫血
EDIC
.疟原虫引起发热的物质主要是
A潜隐子
B潜隐子和代谢产物
C裂殖子和疟色素等
D裂殖子和内*素等
E疟原虫体和外*素
.高热不退对机体的最大影响是
A循环功能障碍
B中枢神经系统受损
C消化功能降低
D呼吸加快
E吸收功能减弱
.下列不会引起低钾血症的原因是
A碱中*
B组织损伤
C钾摄入不足
D盐皮质激素过多
E长期使用噻嗪类利尿剂
.目前认为，下列哪种因素在启动凝血过程中起主要作用
A血小板
B内皮细胞
C内源性凝血系统
D外源性凝血系统
E凝血酶
.从家兔腹腔渗出白细胞中提取的致热原是
A内*素
B抗原抗体复合物
C内生致热原
D苯胆烷醇酮
EcAMP
.缺钾性碱中*时的肾代偿机制是
A细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管K+-Na+交换↓
B细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管H+-Na+交换↑
C细胞外K+内移，细胞内H+外移，肾近曲小管H+-Na+交换↓
D细胞内K+释出，细胞外H+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↑
E细胞内K+释出，细胞外H+内移，肾近曲小管H+-Na+交换↓
.近端小管碳酸酐酶活性↑可使
AHCO3-生成回收↓
BHCO3-生成回收↑
CHCO3-生成回收正常
D泌H+功能↓
E泌H+功能↑
.在机体代谢过程中产生最多的酸性物质是
ACO2与H2O结合生成的碳酸
B核蛋白和磷脂水解产生的磷酸
C嘌呤类化合物氧化分解产生的尿酸
D糖、脂肪分解代谢产生的乳酸
E含硫氨基产生的硫酸
.组织细胞正常生命活动最适宜的体液环境是
A弱酸性体液环境
B强酸性体液环境
C弱碱性体液环境
D强碱性体液环境
E中性体液环境
.当异型输血造成急性溶血时，导致DIC的主要机制是
A破损的RBC释放出大量TF
B破损的RBC释放出大量AT-Ⅲ
C破损的RBC释放出大量ADP
D破损的RBC释放出大量ATP
E破损的RBC释放出大量FⅡ
.水肿首先出现于身体低垂部，可能是
A肾炎性水肿
B肾病性水肿
C心性水肿
D肝性水肿
E肺水肿
.能结合氨的物质是
A丙酮酸
B草酰乙酸
C琥珀酸
D柠檬酸
Eα-酮戊二酸
.高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧
A5%
B10%
C20%
D30%
E40%
.下列哪种物质属于发热中枢的调节介质
AIL-6
BIL-1
C肿瘤坏死因子
D环磷酸腺苷
E内*素
.患者血浆H+↓、HCO3-↑、PaCO2↑、尿液pH↓，可见于下列哪种酸碱失衡
A高钾性代谢性酸中*
B高钾性代谢性碱中*
C低钾性代谢性酸中*
D低钾性代谢性碱中*
E代谢性酸中*合并代谢性碱中*
.患者，男，69岁，3天前开始发热，体温39.5℃，伴咳嗽咳痰、胸闷气促，BP85/60mmHg。5L/min鼻导管吸氧时，SaO%左右，PaOmmHg，PaCOmmHg。血常规：WBC20.1×/L，N%85.2。其缺氧类型为
A低张性缺氧
B循环性缺氧
C组织性缺氧
D低张性缺氧合并循环性缺氧
E低张性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧
.患者，女性，24岁，在春游途中感胸闷、呼吸困难、全身大汗。送院后检查：唇稍发绀，呼吸急促，双肺布满干啰音，心率90次/分，律齐。有过敏史。请问下列哪一项是患者出现呼吸困难的可能机制
A分泌物堵塞气道
B胸部扩张受限
C呼吸肌活动障碍
D气管反应性增高
E胸腔压力改变使肺泡扩张受限
.患者，男，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常，疾病分类应为
A纤维蛋白生成障碍
B凝血酶生成障碍
C血小板异常
D凝血活酶生成障碍
E血管壁功能异常
.患者，男，58岁，因肺心病并发呼吸衰竭入院。入院查体神志清楚，动脉血气分析：PaOmmHg，PaCOmmHg。吸氧后神志不清，昏迷，动脉血气分析PaCOmmHg，又转变为80mmHg。本例病情恶化的原因可能是
A感染加重
B心力衰竭加重
C气道阻力增加
D氧疗不当
E周围循环衰竭
.患者，男，72岁，患慢性阻塞性肺气肿6年，近日受凉后出现呼吸困难，头痛、焦虑、精神错乱、谵妄、昏睡，血气分析诊断为呼吸性酸中*。试问下列哪项治疗原则不正确
A治疗原发病
B考虑使用中枢镇静剂
C考虑使用呼吸中枢兴奋剂
D改善肺通气功能
E使用三羟甲基氨基甲烷
.肝性脑病患者，血气分析结果：pH7.5，PaCOmmHg，HCO3-11mmol/L。可诊断为
A呼吸性酸中*合并代谢性碱中*
B呼吸性碱中*合并代谢性酸中*
C呼吸性酸中*合并代谢性酸中*
D呼吸性碱中*合并代谢性碱中*
E慢性呼吸性碱中*
.患者，女，45岁。因缺铁性贫血就诊，血氧检查结果为：PaOmmHg，动脉血氧饱和度96%，Hb6.2g/dL，其缺氧类型为
A循环性缺氧
B血液性缺氧
C血液性缺氧+循环性缺氧
D组织性缺氧
E血液性缺氧+组织性缺氧
.一慢性肝炎患者，近3个月全身乏力、食欲缺乏，常有鼻出血。查体：巩膜*染，蜘蛛痣，腹部有明显的移动性浊音。实验室检查：凝血酶原时间20秒（对照15秒），血钾3.2mmol/L，血钠mmol/L，血镁1.05mmol/L。4小时内有一定量的呕血，继而烦躁不安、情绪激动而入院。该患者最可能的诊断为
A肺性脑病
B肝性脑病
C肝豆状核变性
D酒精性肝病
E低钠综合征
.患者，男，81岁。近年来间歇性心前区疼痛。入院前5小时在上楼时突感心前区疼痛、气急、呼吸困难。急诊检查示脉搏次/分，呼吸26次/分，血压/mmHg。心率次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音。肝脾未触及，双下肢无水肿。血清肌钙蛋白T和肌钙蛋白I无异常。诱发患者心功能损伤加重的主要机制是
A心肌梗死
B心脏纤维化
C心肌能量生成障碍
D心室肌收缩不协调
E心肌负荷过度
.患者，女，48岁，乙肝引起肝硬化12年。近几个月自觉全身乏力，恶心、呕吐，皮肤黏膜反复出现淤斑，牙龈出血，近2日尿液呈茶色（血尿）。体检发现腹部移动性浊音。入院后出现呕血，次日患者陷入昏迷状态。该患者存在腹部移动性浊音的机制不包括
A门脉高压
B血浆胶渗压↓
C淋巴循环障碍
D毛细血管通透性↑
E水钠潴留
.患者，男，68岁，慢性肾衰竭3年。今因食欲缺乏、恶心呕吐、腹胀、皮肤瘙痒入院。抽血做血气分析，初步诊断为代谢性酸中*合并代谢性碱中*。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变
AAG正常、HCO3-↓、PaCO2↓
BAG正常、HCO3-↓、PaCO2↑
CAG↑、HCO3-↓、PaCO2↓
DAG↑、HCO3-↓、PaCO2↑
EAG↑、HCO3-正常、PaCO2正常
.患者，女，59岁，药物性肝脏损伤引起肝性脑病，采用乳果糖治疗，其治疗的病理生理基础是
A氨中*学说
B血浆氨基酸失衡学说
C假神经递质学说
DGABA学说
E神经*素综合作用学说
.患者，女，20岁。因“头晕，恶心，多次呕吐水样物2小时”急诊入院。有大量饮水史。发病前2小时，在1小时内喝下12碗糖精水（约ml）。入院次日早上8时，血压/82mmHg；下午1时逐渐转入昏迷；晚6时许，烦躁不安；晚8时30分突然呼吸停止，面部、口唇发绀，心跳尚好。经人工呼吸，口唇发绀好转，后用呼吸机维持呼吸。入院第5日深昏迷，瞳孔散大，对光反射消失，经抢救无效死亡。患者呼吸骤停最可能的原因是
A大量饮水
B颅内高压，缺氧
C颅内高压，脑疝
D颅内高压，脑水肿
E血容量快速增大
.患者，女，49岁，患原发性高血压病13年，未规范治疗。近期体检时发现其左心室增大，心电图示左心室高电压。造成患者心功能损伤的主要机制是
A增加右心室前负荷
B增加右心室后负荷
C增加右心房前负荷
D增加左心室前负荷
E增加左心室后负荷
.患者，女，59岁，患原发性高血压病6年。未规律治疗，但每天去公园锻炼。入院前一天在爬山后出现心慌，憋气，躺下休息憋气加重，只能垫着3个枕头斜靠在床上。患者发生呼吸困难的类型是
A潮式呼吸
B终末呼吸
C端坐呼吸
D劳力性呼吸困难
E夜间阵发性呼吸困难
.患者，女，62岁，2年前曾患慢性肾盂肾炎。今因恶心呕吐、呼吸深长、尿量减少就诊。抽血做血气分析，初步诊断为AG增高代谢性酸中*合并代谢性碱中*，其发生机制是
A慢性肾功能不全早期肾小管泌H+障碍合并呕吐丢失H+
B慢性肾功能不全早期肾脏排固定酸障碍合并呕吐丢失H+
C慢性肾功能不全晚期肾小管泌H+障碍合并呕吐丢失H+
D慢性肾功能不全晚期肾脏排固定酸障碍合并呕吐丢失H+
E慢性肾功能不全晚期肾脏排挥发酸障碍合并呕吐丢失H+
.患者，男，75岁，患阿尔茨海默病1年。医生建议服用含锌药物，拟减少细胞凋亡发生，控制病情发展。试问含锌药物减少细胞凋亡发生的机制是
AZn2+可抑制核酸内切酶的活性
BZn2+阻止细胞内钙超载
CZn2+可防止线粒体δψm下降
DZn2+可促进细胞的增殖
E含锌药物作用机制同免疫抑制剂环胞霉素A
.一女性患者因产科意外被诊断为DIC，下列提示纤溶亢进的指标是
A血小板明显减少或进行性下降
BPT延长，大于正常对照3秒
C纤维蛋白原下降＜1.5g/L
DFDP＞20mg/L
E外周血涂片红细胞呈现盔性、三角形等
.某警察，男，28岁，在抓捕罪犯过程中发生搏斗，两人体力相当，打斗近半小时，该警察体内的变化为
A以肾上腺皮质激素分泌增多为主
B此期机体各器官功能都处于最佳动员状态
C机体代谢率降低，炎症免疫反应增强
D此期机体对任何应激原的抵抗力增强
E糖皮质激素受体的数量和亲和力下降
.患者，女，50岁，因患类风湿性关节炎服用双氯酚酸钠8年，近期偶尔解暗黑色大便。因恶心、头晕、腹痛、解黑色大便数次就诊急诊室，测心率为次/分，血压为96/80mmHg。请问患者出现哪种类型的休克
A失血性休克
B感染性休克
C心源性休克
D过敏性休克
E神经源性休克
.患儿，女，12个月，由于高热惊厥，注射异戊巴比妥钠过量导致昏迷，其可能发生的缺氧类型是
A组织性缺氧合并血液性缺氧
B低张性缺氧合并循环性缺氧
C低张性缺氧合并组织性缺氧
D组织性缺氧合并循环性缺氧
E低张性缺氧合并组织性缺氧合并循环性缺氧
.患者，男，70岁，患肺心病5年。近因受凉、肺部感染再次住院，血气分析结果：pH7.33，PaCOmmHg，HCO3-36mmol/L。该患者可能发生了下列哪种酸碱失衡
A代谢性酸中*
B代谢性碱中*
C急性呼吸性酸中*
D慢性呼吸性酸中*
E呼吸性酸中*合并代谢性酸中*
.患者，男，17岁，在室外打篮球时突发气促和胸痛急诊入院。患者自述以往也发生过类似情况，但是持续时间较短。查体：心率次/分，呼吸频率26次/分，血压/78mmHg，呼气性呼吸困难。无气管偏斜或者胸部不对称。血氧饱和度为94%。患者一定会出现的指标变化是
APaO2不变
BPaCO2增高
CPaCO2降低
DPaO2降低
E每分钟肺泡通气量下降
.患者，女，56岁，因3天前感冒导致头痛、咽喉肿痛，咳嗽流涕，食欲缺乏，饮食饮水量骤降，自测体温38.7℃，在家自行服用解热镇痛药，服药后1小时出现大汗，体温下降至37.4℃，停用药物后体温又升高到38.8℃。该患者易发生
A水中*
B高渗性脱水
C等渗性脱水
D低渗性脱水
E水肿
.患者，男，82岁，因前列腺肥大反复发生尿潴留而至急性肾衰竭。该患者发生的肾衰竭属于
A肾性急性肾衰竭
B少尿型急性肾衰竭
C肾后性急性肾衰竭
D非少尿型急性肾衰竭
E肾前性急性肾衰竭
.患者，女，肝硬化伴腹水7年，使用呋塞米治疗，引起低氯性碱中*，患者发生昏迷，诱发因素是
ANH3升高，NH4+升高
BNH3降低，NH4+降低
CNH3升高，NH4+降低
DNH3降低，NH4+升高
ENH3，NH4+均无变化
.患者，男，16岁。自幼常有鼻出血，外伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查：出血时间3分钟，凝血时间15分钟，活化部分凝血活酶时间试验为62秒（正常对照为38秒）。下列哪项检测指标不可能出现
A因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B凝血酶原严重减少
C纤维蛋白原严重减少
DⅦ因子减少
E因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
.患者，女，26岁，产后出现大出血，神志淡漠，皮肤出现花斑，心率为次/分，血压为70/55mmHg，24小时尿量为ml。可能与患者皮肤花斑无关的因素是
A白细胞黏附于微静脉
B酸中*
C血管阻力降低
D血液浓缩
E扩血管物质生成增多
.患者，女性，50岁，以呼吸衰竭收住入院。现患者处于昏迷状态，且有大量痰液阻塞气道。关于其处理措施，错误的是
A吸入氧气
B给予呼吸兴奋剂
C进行雾化治疗
D进行吸痰治疗
E抗感染治疗
.患者，女，63岁，诊断为慢性肾衰竭，出现凝血时间延长，其主要原因是
A血小板数量减少
B骨髓造血功能障碍
C维生素K缺乏
D凝血酶减少
E血小板功能障碍
.患者，女，74岁，3年来每于秋冬季节受凉后反复出现咳嗽、咳少量白痰，6个月前出现劳累后气促、剧烈咳嗽、伴有胸闷心悸。胸部CT提示“肺间质纤维化”。下列哪项不是患者出现呼吸功能下降的机制
A肺的顺应性下降
B肺泡通气与血流比例失调
C肺通气功能障碍
D弥散功能障碍
E解剖分流增加
.患者，男，57岁，体型肥胖，BMI（体重指数）26，体检发现多项血脂指标异常，其中与冠心病发生呈负相关的血脂指标为
A三酰甘油
B总胆固醇
C高密度脂蛋白
D低密度脂蛋白
E脂蛋白
.患者，女，70岁，有高血压和冠心病史。爬楼时呼吸急促，乏力。体检：脉搏85次/分，呼吸25次/分，血压/84mmHg。胸片显示肺纹理粗，心影增大；超声心动图显示左室间隔和后壁增厚，左心房和左心室内径增大，射血分数53%。医生给予依那普利等药物治疗。依那普利的主要作用机制是
A抑制交感神经兴奋
B降低心肌耗氧量
C增加冠脉血流量
D抑制心肌重构
E增加心肌能量生成
.某男，42岁，从贵州运货物回沈阳，在高速公路上连续开车10小时，其交感-肾上腺髓质系统兴奋对机体明显有利的是
A血液黏度增加
B纤维蛋白原增加
C冠脉扩张
D皮肤小血管收缩
E腹腔器官小血管收缩
.患者，男，28岁，大面积烧伤后出现创面广泛渗血，血压80/65mmHg，皮肤发绀，无尿。血红蛋白95g/L，白细胞8.6×/L，血小板17×/L（～×/L），凝血酶原时间25秒（正常对照14秒），FDP60mg/L（正常值0～6mg/L）。该患者诊断最可能是
ADIC高凝期
BDIC消耗性低凝期
CDIC继发性纤溶亢进期
D原发性纤溶亢进
E血小板减少性紫癜
正确答案:C学生答案：未作答
（-）共用备选答案
A.肾前性肾功能不全
B.肾性肾功能不全
C.肾后性肾功能不全
D.慢性肾功能不全
E.尿崩症
.输尿管结石可引起C
.肾脏肿瘤可引起B
.慢性肾小球肾炎可引起D
.大量使用磺胺类药物可引起B
.严重溶血可引起B
（-）共用备选答案
A.杏仁复合体
B.海马
C.蓝斑
D.室旁核
E.大脑边缘系统
.下丘脑-垂体肾上腺皮质轴的中枢位点是D
.交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是C
.应激时参与情绪反应最主要的器官是E
（-）共用备选答案
A.阻挡较大颗粒
B.逆向运动排出异物
C.属于神经学的防御反应从而清除气道异物
D.生物学防御
E.吞噬进入肺泡的异物
.喉反射和咳嗽反射的主要作用C
.上呼吸道正常菌群的主要作用D
（-）共用备选答案
A.PaO2下降，PaCO2明显下降
B.PaO2下降，PaCO2变化不大
C.PaO2上升，PaCO2也明显上升
D.PaO2下降，PaCO2升高，二者不呈一定比例关系
E.PaO2下降，PaCO2升高，二者呈一定比例关系
.慢性阻塞性肺疾患患者血气指标的变化特点是D
.Ⅱ型呼吸衰竭患者用高氧治疗后可出现C
.吗啡服用过量可导致E
（-）共用备选答案
A.易致代谢性酸中*
B.易致呼吸性酸中*
C.易致代谢性碱中*
D.易致呼吸性碱中*
E.对酸碱平衡无明显影响
.急性高钾血症A
.急性低钾血症C
（-）共用备选答案
A.代谢性酸中*合并呼吸性酸中*
B.代谢性酸中*合并呼吸性碱中*
C.代谢性碱中*合并呼吸性酸中*
D.代谢性碱中*合并呼吸性碱中*
E.代谢性酸中*合并代谢性碱中*
.pH7.65，PaCOmmHg，HCO3-32mmol/L，可见于D
.pH7.40，PaCOmmHg，HCO3-40mmol/L，可见于C
.pH7.15，PaCOmmHg，HCO3-17mmol/L，可见于A
（-）共用备选答案
A.AG
B.AB
C.SB
D.BB
E.BE
.能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是B
.能反映血液中全部缓冲碱含量的指标是D
.能反映血液中碱储备过多或不足的指标是E
（-）共用备选答案
A.pH↓，PaCO2↑，AG↑
B.pH↓，PaCO2↓，AG正常
C.pH↑，PaCO2↑，AG正常
D.pH↑，PaCO2↓，AG正常
E.pH正常，PaCO2正常，AG↑
.代谢性酸中*时可出现B
.代谢性碱中*时可出现C
.呼吸性碱中*时可出现D
（-）共用备选答案
A.心脏容量负荷过重
B.右心室压力负荷过重
C.心肌结构受损
D.左心室压力负荷过重
E.心肌能量代谢障碍
.肺源性心脏病引起心力衰竭主要是由于B
.主动脉缩窄引起心力衰竭主要是由于D
.病*性心肌炎引起心力衰竭主要是由于C
.冠心病引起心力衰竭主要是由于E
.过量输液诱发心力衰竭主要是由于A
（-）共用备选答案
A.低钾血症
B.高钾血症
C.血钾正常
D.低镁血症
E.髙镁血症
.缺氧所致代谢性酸中*可引起B
.呕吐所致代谢性碱中*可引起A
.通气障碍所致呼吸性酸中*可引起B
（-）共用备选答案
A.取决于PaO2和CO2max
B.取决于PAO2（肺泡气氧分压）和肺换气功能
C.取决于血中Hb的质和量
D.取决于PaO2和Hb的质
E.取决于CaO2和血流量
.组织供氧量E
.血氧容量（CO2max）C
.动脉血氧含量（CaO2）A
.可能引起颅内出血的水、电解质紊乱有
A高容量性高钠血症
B高容量性的低钠血症
C高渗性脱水
D等容量性的高钠血症
E等容量性的低钠血症
.脑功能不全病理过程的特点有
A病因单一性
B病情复杂性
C症状多样性
D体征繁杂性
E疾病难治性
.自由基对机体的损伤系通过
A引发脂质过氧化使脂质交联
B蛋白质交联
C引起葡萄糖交联
D引起染色体畸变
E膜流动性增强
.慢性呼吸性酸中*患者，下列哪些代偿调节机制是正确的
A血[H+]升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加
B血[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加
C脑脊液[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加
DPaO2降低刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加
EPaCO2升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加
.缺血-再灌注损伤防治的病理生理学基础有
A减轻缺血性损伤，控制再灌注条件
B清除自由基
C减轻钙超载
D使用外源性细胞保护剂
E改善缺血组织的代谢
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