原发性夜间遗尿症是否会影响儿童的自尊？
以证据为基础的回答答案：会影响。对于患有原发性夜间遗尿症的儿童，他们的标准化自尊等级量表评分往往比没有遗尿症的儿童低10%，或者表现出悲伤、焦虑、社交恐惧和忧虑等类似自尊心低的症状，但也并非总是如此。
8至9岁的遗尿儿童与10至12岁年龄较大的儿童相比，自尊心受到伤害的可能性就小一些。
成功治疗原发性夜间遗尿症能够提高自尊评分，自尊还有可能恢复正常。
数据汇总共有4项病例对照研究和3项队列研究有关夜间遗尿症对儿童和青少年产生的影响，对7项研究的系统性综述发现，在标准化问卷调查中，尿床“通常”但并非“总是”与自尊评分低有关（或是与自尊低相类似的其他症状的评分）。1这些研究以不同的方式定义自尊，并且用各种各样的调查问卷来估量自尊，因此不可能进行直接比较。
综述中第一项病例对照研究发现，年龄较大的（10-12岁）儿童和遗尿女童自尊评分低于年龄较小的（8-9岁）儿童和男童。第二项病例对照研究报道称，通过使用3项评估工具，发现遗尿儿童仅在1项评估中显示自尊评分较低。
第三项病例对照研究比较了遗尿儿童的自尊评分与哮喘和心脏疾病患儿的评分，结果发现遗尿与自尊低有关。最后一项病例对照研究指出，患有遗尿症的青少年更有可能遭受“愤怒的痛苦”。
系统综述中第一项队列研究发现，遗尿症儿童出现悲伤、焦虑和社交恐惧的发生率明显高于没有遗尿症的儿童，并且这些儿童中有65%对自己患有遗尿症感到“不开心”。
在第二项队列研究中，患有较为严重遗尿症的儿童和女童的自尊评分明显低于轻微遗尿症儿童或男童（未提供实际分数和一些统计数据），虽然在研究者使用的第二个标准化量表中没有重复出现这些结果。
第三项队列研究报道称，大约名遗尿症患儿中有37%的儿童在4点李克特量表中评价遗尿症“真的很艰难”。
遗尿症治疗如何影响自尊相同的系统回顾再加上另外2份研究都已证实，成功治疗遗尿症能够提高自尊评分，并且自尊有可能恢复正常。一项随机对照试验发现，治疗能够将自尊评分提升5%；治疗最成功的儿童进步幅度最大（未提供统计数据）。
一项前瞻性队列研究显示，接受治疗的儿童在焦虑、抑郁和内心压力方面的评分提升了30%。3系统性综述中的一项病例对照研究也显示，获得有效治疗的男童和女童的自尊评分增加了30%，并且已经恢复到不遗尿的标准。1而治疗失败儿童的评分没有提高。
建议英国国家健康与临床优化研究所（现在称为英国国家卫生保健优化研究所）有关处理尿床问题的指导方针指出，遗尿症对儿童的行为和情感健康影响深远，有效治疗能够对提升自尊产生积极的作用。
以证据为基础的儿童遗尿症医学指南认为，遗尿症等并没有显示心理障碍，只有当遗尿症与自尊或行为等重要问题有关时心理治疗才可能发挥作用。
美国儿童与青少年精神病学会有关遗尿症患儿的实践参数指出，在评估和处理时必须要识别出和解决遗尿症带来的心理后果。
史壮丽
濮阳市妇幼保健院儿科副主任医师儿童内分泌（矮小门诊）、生长发育门诊、身高促进门诊。中国妇幼信息委员会委员；河南省医师协会儿科医师分会首届小儿内分泌遗传代谢学组委员、河南省青春期医学与健康委员会首届委员；“河南省中西医结合学会儿科分会内分泌遗传代谢病学组常委”，河南省夜遗尿疾病管理专家协作组委员；河南省儿童罕见病诊治联盟专家委员会委员。擅治：身材矮小，生长落后，甲状腺、肾上腺疾病，低血糖，遗尿症、尿崩症，青春期发育异常（性早熟、性腺发育不良、小阴茎）等遗传代谢病。从事儿科及儿童内分泌工作28年。坐诊时间：周一、周二、周四、周五周六全天。
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