什么是尿*症?
尿*症更规范的称呼应该叫终末期肾脏病(end-stagerenaldisease,ESRD),是指各种类型肾脏疾病的最后一个阶段,这个阶段肾脏几乎不能正常工作,会出现各种症状和体征,包括厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状;心包炎、水肿等容量负荷过重;高钾血症、代谢性酸中*等电解质及酸碱失衡;以及出现高血压、贫血及矿物质和骨异常(mineralandbonedisorder,MBD)。尿*症发生的病因?
尿*症的发生通常不是一蹴而就,而是一点点走向尿*症,生活中,导致尿*症发生的主要病因以下几类:原发性肾脏病:原发性肾脏病主要是指肾脏本身发生了病变,比如各种各样的肾小球肾炎,主要表现为血尿和蛋白尿,多数病人没有症状、少数患者会有眼睑和小腿水肿或尿液泡沫增多的情况,除非去做一个尿常规检查、否则很难发现自己有血尿及蛋白尿。继发性肾脏病:继发性肾脏病,是指继发于其他的疾病产生的肾脏问题,例如:高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、肥胖等等,这些疾病都可能会引发肾脏出现问题。遗传性肾脏病:遗传性肾脏病虽然发病率不高,但是不能被忽视,尤其对于很多特殊的儿童肾病综合征患者,需要考虑到遗传性肾脏病的可能,比如:Alport综合征、薄基底膜肾病、Fanconi综合征、肾性尿崩症等等。此外,临床上对于多囊肾病,也是一种相对比较常见的遗传性肾脏病。肾小管间质肾病:比如:药物引起的急性或慢性肾损伤,还有肾结石、肾肿瘤、痛风性肾病等引起的梗阻性肾病,都有可能影响到肾脏的功能,时间长了都可能导致尿*症的发生。如何预防尿*症的发生?
01
每年定期体检,做好肾病的筛查
前面我们提到了很多肾脏病疾病不会有什么表现或感觉,因此,对于普通健康人群或者肾病高风险人群,一定要重视每年定期体检,做好肾病的筛查,具体体检的项目包括尿常规、肾功能、肾脏B超,以及重血压的测量,推荐家中常备一个上臂式电子血压计。02
高血压、糖尿病、痛风患者务必达标
高血压、糖尿病、痛风患者都是肾脏病的高发危险人群,最后走到尿*症阶段的大有人在,因此血压、血糖、尿酸等目标指标的达标非常重要。此外,还需要定期复查尿微量白蛋白,警惕肾脏病的发生。03
改正生活中的坏习惯
大家注意,所谓习惯是一个长时间多频次事件,虽然一次两次的放纵无可厚非,但是长期以来对肾脏还是有影响的。比如:经常喝水少、长时间熬夜过度透支、职业性憋尿、经常睡眠不足、经常暴饮暴食甜咸不惧、经常乱吃药和保健品等等。作者介绍陈舟
医院
肾内科主治医师
简介:陈舟医生毕业于第二*医大学,医学硕士,肾脏病专业,目前就职于第二医院肾脏内科,临床一线医生。人民卫生出版社签约作者,知乎大学医学部讲师,知乎“肾脏健康”和“医学芝士”专栏作者,新浪微博V+会员签约作者,今日头条签约作者,春雨医生签约作者,企鹅号健康观察团成员,百诺名医汇讲师,上海市医学会会员,美国心脏协会BLSProvider,Uptodate临床顾问中国推广大使,肾脏健康科普作者。腾讯新闻知识官。
目前已发表中、英文学术论文10余篇,肾脏健康相关科普文章余篇,参与编写参与编写已出版《肾病康复助手》《谣言背后的健康真相2》《常见疾病的预防与康复科普》科普图书3部,在编人卫出版社《肾脏健康说》《慢性肾脏病全病程管理》科普图书2部。
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