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TUhjnbcbe - 2023/1/29 15:01:00

RAS阻断剂,是目前用于慢性肾病避免或延缓尿*症,研究证据最多、最充分的元老级药物。但可惜,如此重要的慢性肾病救命药,RAS阻断剂在我国的普及率却远远不够,还有很多人对它不了解。

1.啥是RAS阻断剂?

名字中带有沙坦和普利类的药物。ACEI代表类药物:贝那普利、依那普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、赖诺普利等ARB代表药物:氯沙坦,缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦,奥美沙坦等

2.RAS阻断剂有什么作用?

对于慢性肾病患者而言,它最大的功效是,通过降低肾小球内压力、抗纤维化、保护足细胞等多个途径,显著降低尿蛋白,保护肾功能,降低尿*症风险。广泛应用于各种慢性肾病患者:IgA肾病、膜性肾病、FSGS、IgA血管炎相关肾炎(旧称“过敏性紫癜性肾炎”)、狼疮肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肥胖相关肾小球病、Alport综合征等。

3.是不是肌酐高的人,就不能吃RAS阻断剂?

不是的。中晚期肾病也可以在医生指导下使用这类药物。全球顶级医学杂志《新英格兰医学期刊》曾发表一项相关研究,在血肌酐大于umol/l的重度肾功能不全组,与安慰剂相比,RAS阻断剂将患者血肌酐翻倍、尿*症风险下降43%。但尤其要警惕的是,RAS阻断剂有一个副作用是导致高钾血症。中晚期肾病患者本身容易发生高钾血症,服药期间要密切
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