膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的比较稠厚的半流质或半固体状的中药制剂。膏方的药性较缓和，药力持久，可以通过调整人体的气血阴阳，达到扶正祛邪、疗疾延衰的目的。膏方的使用强调“因人处方，量身定制，对症下药”，既能扶羸补虚又能治病祛邪，凡是阴阳气血虚损，体质和慢性病患者均可调治。
一些内分泌疾病的患者，如糖尿病、桥本氏甲状腺炎、尿崩症稳定期、肾上腺功能不全以及一些月经失调的妇科疾病都适合运用膏方进行调理，其中，糖尿病患者膏方调治效果尤佳。
糖尿病在中医中属于“消渴”病，是一种常见的慢性病。中医理论认为，消渴病为本虚标实的一种疾病，以阴虚为本，燥热为标，又可夹杂痰瘀，在疾病的发展过程中又可出现“郁、热、虚、损”四个阶段，这四个阶段的病机基本可以包括糖尿病的早、中、晚各期病变。其病位主要在肺、脾、肾三脏。
糖尿病患者服用膏方时应注意分期论治。在疾病早期，可能出现不同程度的口干多饮、多食消瘦、乏力等症状，这些都是肺胃燥热的表现，此时可服用西洋参、生地、麦冬、天花粉等药物，也可以采取清热润燥、益气养阴的方药来作针对性调治，例如消渴方等。也有早期患者临床症状不明显，没有明显的三多一少症状，但是常出现体重增加、乏力、自汗等表现，这同样是因为脾虚不能运化导致，可以通过服用益气健脾的药物进行调制，同时兼顾化湿和祛瘀。
而到了糖尿病后期，患者常会出现各种并发症，即进入了消渴病“虚、损”的阶段，此时常有肝肾不足、精血亏虚或脾肾阳虚的表现，更适合以膏滋药进行调补，普通汤剂因药物选择有限而疗效不能持久，而膏方可容纳更多药味，且可选用一些贵重的滋补药物如生晒参、*参、*芪、枸杞子、首乌、阿胶、龟板、甚至鹿角胶等血肉有情之品进补以填补肝肾精血，疗效更佳。
TIPS：
糖尿病患者服用膏方应注意：
1.不可蛮补
因多数患者常夹杂痰瘀，因此在开具膏方时应注意补中有清，注意健脾化湿、理气化痰及活血化瘀等药物的运用，以免过于滋腻而碍胃，影响药物吸收，甚至可能导致病情加重。如果糖尿病患者出现口苦、纳差、皮肤瘙痒、口臭、舌苔*腻等湿热较重的情况，应先服用“开路方”以健脾助运、清化湿热后再服用膏方。
2.注意收膏原料
糖尿病患者服用的膏方中，尽量以阿胶、龟板胶、鳖甲胶收膏，不宜使用冰糖、蜂蜜等收膏，并可适当加入阿巴斯甜、木糖醇等甜味剂调节口味。
3.注意服用时机
如果患者处于合并急性糖尿病的并发症、血糖过高的阶段，不宜立刻服用膏方，应先控制患者的并发症症状和血糖，之后再服用膏方调治。
专家简介：
徐隽斐
副主任医师，硕士生导师。年毕业于上海中医药大学，获得中医内科学硕士学位。年获得上海中医药大学临床博士学位。第六批全国老中医药专家王文健教授学术经验继承工作继承人，中华中医药学会（内分泌分会）青年委员，上海市中西医结合学会内分泌专业委员会委员，中国中医药研究促进会内分泌学分会委员。主要从事糖尿病及其并发症的中西医结合治疗的诊断和治疗。
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原标题：《膏方调治糖尿病，分期论治效果佳》