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TUhjnbcbe - 2023/6/6 20:08:00
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三湘都市报12月15日讯(记者李琪通讯员兰靖蕊实习生龙飞鹏)“医生,我就是最近身体才不适,有血尿发生,为什么一检查就是膀胱癌晚期了?”“我平时也经常锻炼,注意身体健康的,这到底怎么回事?”在医院,大多数膀胱癌患者都会发出这样的疑问:为什么一检查就说是晚期?膀胱癌到底是怎样导致的?该怎样治疗呢?今天,中南大学泌尿科研究所所长齐琳教授就膀胱癌进行一系列的讲解。

膀胱癌,是起源于膀胱尿路上皮的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,目前已成为世界范围高发病率和高死亡率的疾病之一,与生活习惯有很大关系,比如说熬夜,吸烟,吃腌制食品,染发等不良生活方式。

膀胱癌可发生于任何年龄,发病率随年龄增长而增加,高发年龄为50-70岁,男性膀胱癌发病率是女性的3-4倍,城市发病率高于农村。数据显示,年全世界约有55万膀胱癌新发病例,其中约有20万人因膀胱癌而失去生命,在我国,膀胱癌的新发患者数和死亡数均位列泌尿系统第位,且呈现出年轻化趋势。

“血尿信号”出现要引起高度重视

膀胱癌作为一个“健康杀手”很会伪装,常被人误以为是炎症或其他疾病。“医学知识的匮乏和对死亡的恐惧,蒙住了患者的眼睛”,因此很多人不了解、不重视,遗憾地错过了早期的最佳治疗时机。

那早期膀胱癌最显著的特征是什么呢?中南大学泌尿科研究所所长齐琳教授表示:“近期有一位患者唐先生(化名)来检查,经过B超,膀胱镜检测诊断为膀胱癌晚期了,我问他之前有没有发现身体有什么异常吗?他说他身体一直很好,我让他再想想,他后面说自己两三年前出现过血尿,但过几天就好了,没引起重视,后面复发又出现血尿,就弄了点偏方,喝点茶水又好了,但这次不行,血尿不停。”像唐先生这样的就是膀胱癌的前兆了,拖了两三年,血尿不止,医院检查,一检查就是晚期了,治愈起来就比较困难了。

齐琳教授坦言:“血尿是膀胱癌患者早期的典型症状表现,多呈无痛性、间歇性且全程肉眼可见,即患者隔段时间就会出现整个排尿过程都是肉眼可见的血尿,而且感觉不到疼痛,很容易被老百姓用中药土方‘治疗’好。”除此之外,还可能表现为尿频、尿痛、尿急等症状,由于血尿并不是持续出现的,很多患者不以为意,可能会直接影响患者的最佳治疗时机。

事实上,膀胱癌并不是绝症,若能在早期被发现并及时治疗,绝大多数患者是可以实现治愈的。

免疫治疗时代来临是膀胱癌患者的福音

对于膀胱癌的治疗,既往一直没有很大的突破,临床上主要以手术为主,并辅之以化疗等综合治疗手段,但患者普遍预后较差,会出现复发或者转移的现象,在非肌层浸润患者中,治疗后约有50%患者会出现复发,约40%患者在5年内进展为肌层浸润性疾病;超过25%的肌层浸润患者在2年内进展为转移性疾病。“但近五六年来膀胱癌领域有一个非常重大的突破,就是免疫治疗,免疫治疗的出现为膀胱癌患者提供了新的治疗策略。”齐琳教授认为,免疫治疗目前受益的绝大部分是晚期患者,但将来不管是晚期、中期、早期,全阶段都有希望采用免疫治疗,会有可能大大改善所有患者的治疗效果。

免疫治疗是继手术、放疗、化疗后第四个会改变整个治疗体系的一个划时代的治疗方法。前途光景无限大,不单单是膀胱癌患者的福音,也是医者们所期盼的,随着医学技术的发展以及免疫治疗在临床上的广泛运用,未来一定会有越来越多的膀胱癌患者实现痊愈。

[责编:陈舒仪]

[来源:三湘都市报]

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