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TUhjnbcbe - 2023/6/15 21:15:00
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膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁,其明显影响患者的日常生活和社会活动,已成为困扰人们的一大疾病。近年来随着我国进入老龄化社会,以及糖尿病与神经系统损害性疾病的增长,由此继发的相关疾病——膀胱过度活动症的发生率也逐年上升。

膀胱负责储存尿液,当尿液累积到一定程度,就会通过神经反射通知大脑形成尿意,再经由逼尿肌(膀胱肌肉)的收缩排出尿液。如果膀胱还没有储存到一定的容量时,就开始传递应该排尿的讯号给大脑,或者肌肉出现不正常地收缩,就称为膀胱过度活动症。简单来说,一般人的膀胱储尿量约为ml,但膀胱过度活动症的患者只要ml左右就有尿意。膀胱过度活动症患者常会有上厕所的冲动,严重会引起尿失禁。

引发膀胱过度活动症的原因很多,包括前列腺肥大、盆底肌问题、神经系统问题、内分泌系统原因等。除此以外,膀胱异常、尿道或膀胱局部病变、感染、心理性尿频等也可能诱发疾病。

膀胱过度活动症临床表现:

1.尿急:是指一种突发、强烈的排尿欲望,且很难被主观抑制而延迟排尿。

2.急迫性尿失禁:是指与尿急相伴随或尿急后立即出现的尿失禁现象。

3.尿频:指患者自觉每天排尿次数过于频繁。在主观感觉的基础上,成人排尿次数达到:日间不少于8次,夜间不少于2次,每次尿量低于ml时考虑为尿频。

4.夜尿:指患者每夜2次以上的、因尿意而排尿的主诉。

哪些人易患膀胱过度活动症?据统计,膀胱过度活动症的总发病率为16.6%,且随年龄的增长而增高,且女性明显高于男性。如果60岁以上的男性患有前列腺肥大,那么也会被膀胱过度活动症所困扰。而对于怀孕、已生育或绝经的妇女,也要警惕膀胱过度活动症的发生。

和很多疾病一样,膀胱过度活动症患者接受治疗越早,越有利于病情控制。膀胱过度活动症的首要治疗是行为治疗,但是行为治疗对有的患者效果好,对有的患者效果不是特别好,如果效果不好就需要借助于药物治疗。但药物治疗也不是对所有的患者都有效,大概80%~90%的患者综合运用行为治疗和药物治疗,能够比较好地控制住尿频尿急的症状。另外,针对特别严重的患者,可以通过微创手术植入膀胱起搏器即可改善排尿症状,让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”“关”信号。膀胱起搏器植入术具有微创、安全、治疗的可逆性及有效等优点。

尿路感染也会有尿频尿急等症状,和膀胱过度活动症有什么区别呢?

尿路感染除了尿频尿急,可能还有尿痛、血尿等症状,尿常规一般会有红细胞、白细胞或脓球;而膀胱过度活动症与感染无关,一般以尿急为突出表现,可能伴急迫性尿失禁,无血尿、尿痛,重点是尿常规正常。

总之,膀胱过度活动症这种疾病并不可怕,但需要患者足够重视,积极就医,可以显著改善生活质量,让其享受更好的生活!

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